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<![CDATA[loveorlove99.bokee.com]]> zh_cn Thu,10 Apr 2008 10:36:30 CST Tue,08 Jul 2008 18:16:08 CST http://www.bokee.com http://reg.bokee.com/account/web/img/logo.gif 博客网 http://www.bokee.com 您好，欢迎访问yunle110.bokee.com <![CDATA[烟!]]> .html 撕开锡铂纸.烟盒内二十根烟整齐的排列撕开自己.想念却如何都无法排列的整齐点上一根烟.点上心里的想念. 我点了二十根想你的理由第十九根应该是忘却你的理由...
第一根烟: 从我的肺里荡出.我要它飘回第一次见你的那天. 去记住那个重要的日子...
第二根烟: 在我的手指间烧尽.. 我凝不住.你对我的第一个微笑..
第三根烟: 如果我孤独了.因为我在想你
第四根烟: 因为我在延续上一根烟的想念
第五根烟: 火星是真实的.而你的那句喜欢你. 却不能再在我耳边真实了
第六根烟: 我在叫你亲爱的你是否仍然爱听?
第七根烟: 我揉碎了，扔出了我的视线. 因为在上次的第七根烟. 我第一次听到你对我说:"我生气了."
第八根烟: 它是不是开始熏黑着我的肺就像你温暖的肩膀一直熏着我的心
第九根烟: 如果九就代表永久那我在你和我的心门之间画上大大的九是不是就可以让你在我的世界停的久点再久点...
第十根烟: 是太多烟迷蒙了自己的周围还是眼睛根本早就看不清了?
第十一根烟: 除了你. 谁还会帮我数着.这是第几根的灰烬了...
第十二根烟: 在我弹出去时. 我想问你.那溅起的火星是不是还像当时的样子可是.你在哪呢
第十三根烟: 我开始觉得冷了. 那你呢? 是不是也是一样抖着.却依旧要给我你的温度. 直到你的掌心有了和我相同的冰凉
第十四根烟: 烫着了我的冰冷. 永远没有你给我温度时的那份细腻
第十五根烟: 想起你连想着我都要重复着一二三的勇气.. 这剩下的一小截烟还能再抽三口吗?
第十六根烟: 如果你在这些烟上都写了字当这些字都成灰烬你是不是便在我的胸口了?
第十七根烟: 我坐上你的双膝,拉着你的手放进我的衣兜里,握紧... 是不是真的可以用别人的手代替我?
第十八根烟: 如果你在下一个路口发现我不在了你是继续等我.还是追着我的步伐?
第十九根烟: 你说你喜欢我那双眯着的眼睛那你知不知道它为什么湿了?
第二十根烟: 你说你走了.你相信你可以找到你的快乐. 那你如何还我另一个快乐? 你不在了.两个快乐还可以相连吗?
当最后一根烟抽完. 对你的想念是不是也能停下一包烟.只有二十根我抽了十九根.你都不在身边. 那下一根烟.下一包烟燃起的时候. 我是不是还有想你的理由那是不是我转身了.你就也要跟着转身了.. 于是我们就该相信地球是圆的于是我们就用一辈子,去赌上一个缈茫的下次重逢]]> Tue,08 Jul 2008 18:16:08 CST 0 <![CDATA[国际头针标准线]]> .html 1970年以来，头针疗法在我国逐步推广应用，不久，这种疗法也成为一些国家临床医生常用的治疗方法之一。头针疗法是在传统的针灸医学的基础上发展起来的，其所用的穴区和经络、穴位、脏腑有密切联系，其穴名反映了经络、穴位等理论和特点。世界卫生组织西太区针灸穴名标准化会议（于1984年5月在东京）经过讨论，决定按照分区定经，经上选穴，并结合古代透刺穴位（一针透双穴或三穴）方法原则，制定了头针穴名标准化方案，包括由头穴名的英文字母数字编号、穴名汉语拼音和汉字三要素。编号中的英文MS是“micro-system”and “scalp points”的缩写。　　（一） MS 1额中线ézhōngxiàn
　　【部位】：在头前部，从督脉神庭穴向下引一直线，长1寸（3厘米）。
　　【主治】：头痛，头晕，目赤肿痛，癫痫。
　　【刺法】：沿皮向下刺1寸，行快速运针手法。
　　（二） MS 2额旁1线épángxiànⅠ（胸腔区）
　　【部位】：在头前部，从膀胱经眉冲穴向下引一直线，长1寸（3厘米）。
　　【主治】：过敏性哮喘，支气管炎，心绞痛，风湿性心脏病（对心慌、气短、浮肿、尿少有一定的效果），阵发性室上性心动过速。
　　【刺法】：从眉冲穴刺入，沿皮向下刺入1寸，行快速运针手法。
　　（三） MS 3额旁2线épángxiànⅡ（胃区、肝胆区）
　　【部位】：在头前部，从胆经头临泣穴向下引一直线，长1寸（3厘米）。
　　【主治】：对急、慢性胃炎，胃、十二指肠溃疡等疾病引起的疼痛有一定疗效，对肝胆疾病引起的右上腹部疼痛也有一定的疗效。
　　【刺法】：从头临泣穴沿皮向下刺入1寸，行快速运针手法。
　　（四） MS 4额旁3线épángxiànⅢ（生殖区、肠区）
　　【部位】：在头前部，从胃经头维穴内侧0.75寸起向下引一直线，长1寸（3厘米）。法从额角向上引平行于前后正中线的4厘米直线即是。
　　【主治】：功能性子宫出血。配双侧足运感区治疗急性膀胱炎引起尿频、尿急，糖尿病引起烦渴、多饮、多尿，阳痿，遗精，子宫脱垂等。对下腹部疼痛有一定疗效。
　　【刺法】：从此线上端进针，沿皮向下刺入1寸，行快速运针手法。
　　（五） MS 5顶中线 Dǐngzhōngxiàn
　　【部位】：在头顶部，即从督脉百会穴至前顶穴之段。
　　【主治】：头痛，眩晕，中风失语，昏厥，癫狂，痫症。
　　【刺法】：从百会穴进针，向前沿皮刺，透至前顶，行快速捻针手法。
　　（六） MS 6顶颞前斜线 Dǐngniè Qiánxiéxiàn （运动区）
　　【部位】：在头顶部、头侧部，从头部经外穴前神聪至颞部胆经悬厘引一斜线，并将其分为五等分段。
　　【主治】：上1/5段，治疗对侧下肢瘫痪：中2/5段，治疗对侧上肢瘫痪；下2/5段（言语一区），治疗对侧面神经瘫痪、运动性失语、流口水、发音障碍。
　　【刺法】：用长针由前神聪沿皮向曲鬓穴方向刺入，或用2寸长针由上点向曲鬓分段接力刺，行快速运针手法。
　　（七） MS 7顶颞后斜线 Dǐngniè Hòuxiéxiàn （感觉区）
　　【部位】：在头顶部、头侧部。顶颞前斜线之后1寸，与其平行的线。从督脉百会穴至颞部胆经曲鬓穴引一斜线，将全线分为五等分段。
　　【主治】：上1/5段，治疗对侧腰腿痛、麻木、感觉异常及后头痛、颈项痛和头鸣；中2/5段，治疗对侧上肢疼痛、麻木、感觉异常。下2/5段，治疗对侧头面麻木、疼痛等。
　　【刺法】：用长针从百会穴刺入，向颞部曲鬓穴透刺，或用2寸长针从上点作分段接力刺入，然后行快速捻针手法。
　　（八） MS 8顶旁1线 DǐngpángxiànⅠ
　　【部位】：在头顶部，督脉旁1.5寸（4.5厘米），从膀胱经通天穴向后引一直线，长1.5寸（4.5厘米）。
　　【主治】：头痛，头晕，耳鸣，视物不明。
　　【刺法】：从通天穴向后沿皮刺入1.5寸，行快速捻针手法。
　　（九） MS 9顶旁2线 DǐngpángxiànⅡ
　　【部位】：在头顶部，督脉旁开2.25寸（6.75厘米）。由胆经正营穴向后引一直线，长1.5寸（至承灵穴）。
　　【主治】：头痛，偏头痛，眩晕。
　　【刺法】：由正营穴向后沿皮刺入1.5寸。行快速捻针手法。
　　（十） MS 10颞前线 Nièqiánxiàn
　　【部位】：在头的颞部，从胆经颔厌穴至悬厘穴连一直线。
　　【主治】：偏正头痛，目外眦痛，耳鸣，痫症。
　　【刺法】：由颔厌穴进针，沿皮刺入透悬厘穴，行快速捻针手法。
　　（十一） MS 11颞后线 Nièhòuxiàn
　　【部位】：在头的颞部，从胆经的率谷穴向下至曲鬓穴连一直线。
　　【主治】：头痛，偏头痛，眩晕，小儿惊风，鬓发部疼痛。
　　【刺法】：从率谷穴进针，沿皮向下透曲鬓穴，行快速捻针手法。
　　（十二） MS 12枕上正中线 Zhěnshàng Zhèngzhōngxiàn
　　【部位】：在后头部，即督脉强间穴至脑户穴之段。
　　【主治】：头痛，头晕，目眩，颈项强痛，癫狂，痫症。
　　【刺法】：从强间穴进针，向后沿皮刺至脑户，行快速捻针手法。
　　（十三） MS 13枕上旁线 Zhěnshàng Pángxiàn （视区）
　　【部位】：在后头部，由枕外粗隆督脉脑户穴旁开0.5寸（1.5厘米）起，向上引一直线，长4厘米。
　　【主治】：皮层性视力障碍，白内障等。
　　【刺法】：由此线的下端进针，向上沿皮刺入1.33寸（4厘米），行快速捻针手法。
　　（十四） MS 14枕下旁线 Zhěnxià Pángxiàn （平衡区）
　　【部位】：在后头部，枕外粗隆即督脉脑户穴外侧1.17寸（3.5厘米）向下引一垂直线，长1.33寸（4厘米）。
　　【主治】：治疗小脑损害引起的平衡障碍，头项痛，眩晕。
　　【刺法】：由此线的上端进针，向下沿皮刺入1.33寸（4厘米），行快速捻针手法。

操作方法
　　1、体位：取坐位或卧位，依不同疾病选定刺激穴区，单侧肢体疾病，选用对侧刺激区；双侧肢体疾病，选用双侧刺激区；并可选用有关刺激区配合治疗。局部常规消毒。
　　2、进针：一般选用28-30号1.5-2寸长的不锈钢毫针。针与头皮呈30度左右夹角快速将针刺入头皮下，当针达到帽状腱膜下层时，指下感到阻力减小，然后使针与头皮平行继续捻转进针，根据不同穴区可刺入0.5-1寸。然后运针。
　　3、运针：头针之运针只捻转不提插，为使针的深度固定不变及捻针方便起见，一般以拇指掌侧面与食指桡侧面夹持针柄，以食指的掌指关节快速连续屈伸，使针身左右旋转，捻转速度每分钟可达200次左右，进针后持续捻转2-3分钟，留针5─10分钟，反复操作2-3次即可起针，偏瘫患者留针期间嘱其活动肢体（重症患者可作被动运动），加强肢体的功能锻炼。起针时，如针下无沉紧感，可快速抽拔出针，也可缓缓出针，起针后用消毒干棉球按压针孔片刻，以防止出血。
　　4、电针刺激：进针后亦可用电针治疗仪在主要穴区通电，以代替手法捻针，频率可用200-300次/分，亦可选用较高的频率，刺激波形选择可参考电针，刺激强度根据患者的反应而定。
　　5、疗程：每日或隔日针一次，10─15次为一个疗程。休息5-7天后，再作下一疗程。
适应范围
　　头针主要适应治疗脑源性疾患，如瘫痪、麻木、失语、眩晕、耳鸣、舞蹈病等等。此外，也可治疗腰腿痛、夜尿、三叉神经痛、肩周炎、各种神经痛等常见病多发病。头针还应用于外科手术的针刺麻醉。由于头针运用的时间尚不长，适应证还在实践中不断探索发展。

注意事项
　　1、治疗时需掌握适当的刺激量，注意防止晕针，尤其取坐位时，应随时注意观察患者的面色及表情。
　　2、中风患者，急性期如因脑出血引起有昏迷、发热、血压过高时，暂不宜用头针治疗，待病情及血压稳定后再行针刺治疗。如因脑血栓形成引起的偏瘫者，宜及早采用头针及体针结合治疗，有高热、急性炎症及心力衰竭等症时，一般慎用头针治疗。
　　3、头皮血管丰富，容易出血，起针时要用干棉球按压针孔片刻，如有出血及皮下血肿出现，可轻轻揉按，促使其消散。

用具及常用药液|穴位选择|操作方法|适应范围|注意事项

“水针”又称“穴位注射”，是选用中西药物注入有关穴位以治疗疾病的一种方法。

　　用具及常用药液
（1）用具：使用消毒的注射器和针头。根据使用药物的剂量大小及针刺的深度选用不同的注射器和针头。常用的注射器为1ml(用于耳穴和眼区穴位）、2ml、5ml、10ml、20ml；常用针头为4-6号普通注射针头，牙科用5号长针头，及封闭用长针头。
（2）常用药物：水针的常用药物有以下几类——（1）中草药制剂：复方当归注射液、丹参、板蓝根、威灵仙、徐长卿、夏天无、肿节风、丁公藤、鱼腥草、银黄注射液等多种中草药注射液。（2）维生素制剂：如维生素B1、B6、B12，维生素C、K3等。（3）其他常用药物：如葡萄糖注射液、生理盐水、盐酸普鲁卡因注射液，注射用水等。许多供肌肉注射用的药物也可考虑作小剂量穴位注射。

   穴位选择
    （1）一般可根据针灸治疗时的处方原则进行辨证选穴。
    （2）作为水针的特点，临床上常结合经络、经穴的触诊法选取阳性反应点进行治疗——即用拇指或食指以均匀的力量在患者体表进行按压、触摸、滑动，以检查其有无压痛、条索状或结节等阳性反应物，以及皮肤的凹陷、隆起、色泽的变化等。触诊检查的部位一般是背腰部的背俞穴，四肢部则沿经络循行路线触摸，尤其是原穴、郄穴、合穴等特定穴部位及一些经验穴。有压痛等阳性反应者，注入反应点往往效果较好，反应不明显者，也可取有关俞、募、郄穴进行治疗。
    （3）软组织损伤者可选取最明显的压痛点；较长肌肉的肌腹或肌腱损伤时，可取肌肉的起止点；腰椎间盘突出症，可将药液注入到神经根附近。
    （4）耳穴根据耳针疗法中耳穴的探查方法选取有关穴位。

　　操作方法
    （1）操作程序：根据所选穴位及用药量的不同选择合适的注射器和针头。局部皮肤常规消毒后，用无痛快速进针法将针刺入皮下组织，然后缓慢推进或上下提插，探得酸胀等“得气”感应后，回抽一下，如无回血，即可将药物推入。
     一般疾病用中等速度推入药液；慢性病体弱者用轻刺激，将药液缓慢轻轻推入；急性病体强者可用强刺激，快速将药液推入。如需注入较多药液时，可将注射针由深部逐步提出到浅层，边退边推药，或将注射针更换几个方向注射药液。
    （2）注射角度与深浅：根据穴位所在部位与病变组织的不同要求，决定针刺角度及注射的深浅。同一穴位可从不同的角度刺入。也可按病情需要决定注射深浅度，如三叉神经痛于面部有触痛点，可在皮内注射成一“皮丘”；腰肌劳损多在深部，注射时宜适当深刺等。
    （3）药物剂量：穴位注射的用药剂量决定于注射部位及药物的性质和浓度。头面部和耳穴等处用药量较小，每个穴位一次注入药量为0.1-0.5ml，四肢及腰背部肌肉丰厚处用药量较大，每个穴位一次注入药量为2-15ml；刺激性较小的药物，如葡萄糖、生理盐水等用量较大，如软组织劳损时，局部注射葡萄糖液可用10-20ml以上，而刺激性较大的药物（如乙醇）以及特异性药物（如阿托品、抗生素）一般用量较小，即所谓小剂量穴位注射，每次用量多为常规用量的1/10-1/3。中药注射液的常用量为1-2ml。
    （4）疗程：每日或隔日注射一次，反应强烈者亦可隔2-3日一次，穴位可左右交替使用。10次为一疗程，休息5-7天再进行下一个疗程的治疗。

适应范围
　　水针疗法的应用范围较广，凡是针灸的适应症大部分都可用本法治疗。
　　（1）运动系统疾病：痹证（肩周炎、风湿性关节炎）、腰腿痛（腰肌劳损、骨质增生、椎间盘突出）、扭伤等。
　　（2）神经系统疾病：头痛、不寐、口眼歪斜、痿证、三叉神经痛、坐骨神经痛、肋间神经痛、癫狂痫证等。
　　（3）消化系统疾病：胃痛（胃下垂、溃疡病、胃肠神经官能症）、腹泻、痢疾等。
　　（4）呼吸系统疾病：咳嗽（急慢性支气管炎、上呼吸道感染）、哮喘、肺痨等。
　　（5）心血管病：心悸（心动过速）、心痛（冠心病、心绞痛）、高血压等。
　　（6）外科、皮肤科疾病：乳痈、肠痈、腹痛（溃疡病穿孔、肠梗阻、胆石证、胆道感染）、淋证（尿路结石）、风疹、痤疮、银屑病等。
　　（7）五官科疾病：咽喉肿痛、目赤肿痛、中耳炎、鼻炎等。
　　（8）妇产科、小儿科疾病：阴挺（子宫脱垂、催产；小儿肺炎、小儿腹泻等。
　　（9）用于外科手术的麻醉：穴位注射施行针麻的在五官科中用的最多，用穴有体穴、耳穴，用药有生理盐水，维生素B1注射液及洋金花等中药制剂。

注意事项
　　1.治疗时应对患者说明治疗特点和注射后的正常反应。
　　2、严格遵守无菌操作、防止感染，最好每注射一个穴位换一个针头。使用前应注意药物的有效期，不要使用过期药。并注意检查药液有无沉淀变质等情况，如已变质即应停止使用。
　　3、注意药物的性能、药理作用、剂量、配伍禁忌、副作用和过敏反应。凡能引起过敏反应的药物(如青、链霉素，盐酸普鲁卡因等)必须先作皮试，皮试阳性者不可应用。副作用较严重的药物，不宜采用。刺激作用较强的药物，应谨慎使用。
　　4、一般药液不宜注入关节腔、脊髓腔和血管内。注射时如回抽有血，必须避开血管后再注射。如误入关节腔可引起关节红肿热痛等反应；如误入脊髓腔，会损害脊髓，切须注意。
　　5、在神经干旁注射时，必须避开神经干，或浅刺以不达神经干所在的深度。如神经干较浅，可超过神经干之深度，以避开神经干。如针尖触到神经干，患者有触电感，就须退针，改换角度，避开神经干后再注射，以免损伤神经，带来不良后果。
　　6、躯干部穴位注射不宜过深，防止刺伤内脏。背部脊柱两侧穴位针尖可斜向脊柱，避免直刺而引起气胸。
　　7、年老体弱者，注射部位不宜过多，用药剂量可酌情减少，以免晕针。孕妇的下腹、腰骶部和三阴交、合谷等孕妇禁针穴位，一般不宜作穴位注射，以免引起流产。

针具| 针刺方法| 适应范围| 注意事项

三棱针是用于点刺放血的针具，用它刺破患者身体上的一定穴位或浅表血络，放出少量血液，以治疗疾病的方法称刺络法。亦称为“刺血络”。
古人对刺络放血非常重视。如《灵枢·九针论》谈到九针中的锋针主要就用于“泻热出血”。《素问·血气形志篇》说“凡治病必先去其血”。《灵枢·九针十二原》篇中还提出了“宛陈则除之”的治疗原则。《灵枢·官针》中更有“络刺”、“赞刺”、“豹文刺”等法，虽针具、方法不尽相同，但都属于刺络放血法的范畴。《灵枢·血络论》还进一步阐明刺血法的应用范围，如血脉“盛坚横以赤”，“小者如针”，“大者如筋”等，并指出有明显瘀血现象的才能“泻之万全”，可见古人对此法是有丰富经验的。实践证明：此法具有开窍、泻热、活血、消肿的作用。

    针具
   三棱针一般用不锈钢制成，针长约6cm，针柄较粗呈圆柱形，针身呈三棱形，尖端三面有刃，针尖锋利。取法于古代九针之一的“锋针”。
    针具在使用前应先进行高压消毒。或放入70%—75%的酒精内浸泡20—30分钟。施针前局部皮肤用含2%碘酒棉球消毒，再用酒精棉球脱碘。

    针刺方法
    三棱针的针刺方法一般分为点刺法、散刺法、泻血法三种。
    1．点刺法：针刺前，在预定针刺部位上下用左手拇食指向针刺处推按，使血液积聚于针刺部位，然后消毒。针刺时左手拇食中三指夹紧被刺部位或穴位，右手持针，用拇食两指捏住针柄，中指指腹紧靠针身下端，针尖露出1—2分，对准针刺的穴位或部位，刺入1－2分，随即将针迅速退出，轻挤压针孔周围，使其出血少许。然后用消毒棉球按压针孔。此法多用于指趾未端穴位如：十宣，十二井穴等处。
    2. 散刺法：散刺法是对病变局部周围进行点刺的一种方法，根据病变部位大小不同，可刺10－20针以上，由病变外缘环形向中心点刺，以促使淤滞的瘀血或水肿得以排除，达到“宛陈则除之”，去瘀生新，通经活络的目的。此法多用于局部瘀血，血肿或水肿，顽癣等，针刺深浅根据局部肌肉厚薄、血管深浅而定。
    3. 泻血法：先用带子或橡皮管，结扎在针刺部位上端（近心端），然后迅速消毒。针刺时左手拇指压在被针刺部位下端。右手持三棱针对准被针刺部位的静脉，刺入脉中(0.5-1分深左右)即将针迅速退出，使其流出少量血液，出血停止后，再用消毒棉球按压针孔。当出血时，也可轻轻按静脉上端，以助瘀血外出，毒邪得泻。
    泻血法一般隔2－3天治疗一次，出血量较多的可间隔1－2周1次。

适应范围
三棱针刺络法具有通经活络、开窍泻热、消肿止痛作用。各种实证，热证，瘀证和经络瘀滞、疼痛等症均可应用。

    注意事项
    1.注意无菌操作，以防感染。
    2.点刺、散刺时，手法宜轻，宜浅，宜快。泻血法一般出血不宜过多，注意切勿刺伤深部大动脉。
    3.虚证，妇女产后及有自发出血倾向或损伤后出血不止的患者，不宜使用。

针具|针刺方法|适应范围|注意事项

皮内针是以特制的小型针具固定于腧穴部的皮内或皮下，进行较长时间埋藏的一种方法。又称埋针法。临床需作较长时间留针的病症，可采用本法。

针具
皮内针是用不锈钢特制的小针。有颗粒型、揿钉型两种：颗粒型（麦粒型）：一般针长约1cm，针柄形似麦粒或呈环形，针身与针柄成一直线。揿钉型（图钉型）：针身长约0.2-0.3cm，针柄呈环形，针身与针柄呈垂直状。

针刺方法
针刺前针具和皮肤（穴位）均进行常规消毒。（1）颗粒型皮内针操作方法：刺入操作：左手拇食指按压穴位上下皮肤，稍用力将针刺部皮肤撑开固定，右手用小镊子夹住针柄，沿皮下将针刺入真皮内，针身可沿皮下平行埋入0.5-1.0cm。针刺方向：采取与经脉成十字型交叉状，例如肺俞（膀胱经背部第一侧线上），经线循行是自上而下，针则自左向右，或自右向左的横刺，使针与经线成十字交叉型。根据病情选取穴位。埋藏固定：皮内针刺入皮内后，在露出皮外部分的针身和针柄下的皮肤表面之间粘贴一块小方形（1.0*1.0cm）胶布，然后再用一条较前稍大的胶布，覆盖在针上。这样就可以保护针身固定在皮内，不致因运动的影响而使针具移动或丢失。（2）揿钉型皮内针：多用于面部及耳穴等须垂直浅刺的部位。用时以小镊子或持针钳夹住针柄，将针尖对准选定的穴位，轻轻刺入，然后以小方块胶布粘贴固定。另外，也可以用小镊子夹针，将针柄放在预先剪好的小方块胶布上粘住，手执胶布将其连针贴刺在选定的穴位上。埋针时间的长短，可根据病情决定，一般1-2天，多者可埋6-7天，暑热天埋针不宜超过2天，以防止感染。

适应范围
埋针疗法临床多应用于：神经性头痛、偏头痛、胃痛、胆绞痛、胁痛、腕踝关节扭伤等。还可应用于某些慢性疾病，如：神经衰弱、高血压、哮喘、月经不调、面肌痉挛、眼睑（目闰）动、遗尿、尿频、痹证等。

   注意事项
    （1）每次取1-2穴，一般取单侧，或取两侧对称同名穴。
    （2）埋针要选择易于固定和不妨碍肢体活动的穴位。
    （3）埋针后，患者感觉刺痛或妨碍肢体活动时，应将针取出重埋或改用其他穴位。
    （4）针刺前，应对针体详细检查，以免发生折针事故。
    （5）注意消毒，暑热天埋针时间不超过2天，以防感染。

针具及术前准备|针刺方法|针刺部位|适应范围|注意事项

　　皮肤针为丛针浅刺法，是以多支短针浅刺人体一定部位（穴位）的一种针刺方法。它是我国古代“半刺”“浮刺”“毛刺”等针法的发展。《灵枢 · 官针》：“半刺者，浅内而疾发针，无针伤肉，如拔毛状”“浮刺者，傍入而浮之，以治肌急而寒者也”“毛刺者，刺浮痹皮肤也。”皮肤针法可以“疏通经络”“调和气血”，促使机体恢复正常，从而达到防治疾病的目的。

　　针具及术前准备
　　皮肤针是针头呈小锤形的一种针具，一般针柄长15-19cm，一端附有莲蓬状的针盘，下边散嵌着不锈钢短针。根据所用针具针支数目多少的不同，又分别称之为梅花针（五支针）、七星针（七支针）、罗汉针（十八支针）等。针尖不宜太锐，应呈松针形。针柄要坚固具有弹性，全束针尖应平齐、防止偏斜、钩曲、锈蚀和缺损。针具的检查，可用干脱脂棉轻沾针尖，如果针尖有钩或有缺损时则棉絮易被带动。
　　针具在使用前应注意消毒，一般可用75%酒精浸泡30分钟。

　　针刺方法
　　右手握针柄，以无名指、小指将针柄未端固定于小鱼际，针柄未端露出手掌后约2-5cm，以拇中二指夹持针柄，食指置于针柄中段上面。
　　叩刺分为三种：轻刺、重刺和中等刺法。轻刺用力较小，针尖接触皮肤的时间愈短愈好。重刺用力稍大，针尖接触皮肤的时间可稍长。不论轻刺、重刺都应注意运用腕部弹力，使针尖刺到皮肤后，由于反作用力而使针弹起，这样可减轻针刺部位的疼痛。中等度刺法，用力介于轻刺、重刺之间。
　　叩刺速度要均匀，防止快慢不一、用力不匀地乱刺。针尖起落要呈垂直方向，即将针垂直地刺下，垂直地提起，如此反复操作。防止针尖斜着刺入和向后拖拉着起针，这样会增加病人的疼痛。针刺部位须准确，按预定应刺部位下针，每一针之间的距离，一般在1.0—1.5cm之间。

　　针刺部位
　　可分为三种，一种是局部叩刺，即在病变局部按经脉循行叩刺，或在其局部由外围向中心叩刺。另一种是按经脉辨证循经取穴。还有一种是整体叩刺，即先刺脊柱两旁，由背至骶，后刺项部及病变局部。对某些病变在脊柱附近及其他有关部位上所出现的一些特殊所见（如敏感点、条索状物，结节等）均为重点叩刺部位。上述三法可单独应用，也可结合应用。各部位叩刺顺序如下：
头部、项部、颈部、肩胛部、脊背部、骶部、上肢、面部、眼部、鼻部和耳部。

　　适应范围
　　主要的常见适应证有如下几种：
头痛、偏头痛，胸痛、胁痛，失眠，上下肢痛及腰扭伤，口眼喎斜，痹证，呃逆，痿证，胃脘痛、呕吐，腹痛，哮喘、咳嗽，遗尿，遗精、阳萎，心悸，眩晕，痛经，小儿惊风，目疾，鼻塞、鼻渊，瘰疬，

　　注意事项
　　（1）注意检查针具，当发现针尖有钩毛或缺损、针锋参差不齐者，须及时修理。
　　（2）针具及针刺局部皮肤（包括穴位）均应消毒。重刺后，局部皮肤须用酒精棉球消毒并应注意保持针刺局部清洁，以防感染。
　　（3）局部皮肤有创伤及溃疡者，不宜使用本法。

针具|治疗特点|针刺方法|适应范围|注意事项

芒针是一种特制的长针，用较细而富有弹性的不锈钢丝制成，因形状细长发麦芒，故称为芒针。
芒针是由古代九针之一的“长针”发展而来。常用芒针的长度为5.0-8.0寸，也有长度在一尺以上的。芒针操作手法较为复杂，应用前必须练习基本功，掌握人体穴位深部解剖知识。同时，必须严格注意手法操作，做到胆大心细，切勿轻率疏忽。

    针具
    芒针的结构可分为以下四个部分：
    针尖（针芒）：针的前端锋锐部分，应圆利，不宜太锐。
    针身：针尖和针柄之间。芒针的长短、粗细的不同规格，主要指针身而言。针身应圆滑、粗细均匀。
    针根：针身与针柄交界的地方。此处要牢固、以防脱落。
    针柄：在针身之后，一般用铜丝或银丝绕成，呈圆筒状。
    临床应用时，一般以5.0寸、6.0寸、8.0寸长和26号、28号粗细的芒针用途较多，8.0寸以上的芒针，一般临床应用较少。

    治疗特点
    本疗法有疏通经络、调节人体脏俯功能的作用。如芒针针刺鸠尾、巨阙穴位、可以调节上焦和全身的功能，治头部，神志方面的疾病，如精神分裂症、躁狂症；针刺中脘则调节中焦与全身的功能，可治疗消化系统疾病；针刺水分、阴交等穴可以治疗下焦疾病。芒针的异常轻巧，利用钢丝的弹性，缓缓按压，以达到进针时最大限度的减轻疼痛或无痛。使良好的感应随着针体移动，有的放矢的达到有关部位。如对气海穴施用不同刺法和手法，可使感应上行或下行；对秩边穴用不同手法，变换针刺方向、深度，可使感应向下肢扩散、向肛门及会阴、尿道放散，也可向少腹部放散。
    芒针治疗时，选穴要“少而精”，一般只须选用1-2个主要穴位即可，如坐骨神经痛取环跳，腰痛取带脉等。

    针刺方法
   芒针的各种刺法及补泻手法，都是由针刺基本手法演变而来。主要可分为五种。
    1、进针：进针时要避免疼痛，尽量达到无痛进针。临床施术时，一方面要分散患者的注意力，使其消除对针刺治疗的恐惧心理，另一方面，要注意针具是否合格，指力是否有力和运用的适当。进针时先取好穴位，局部皮肤消毒后，刺手执针，使针尖抵触穴位，然后押手配合，利用指力和腕力，压捻结合，迅速刺过表皮。穿皮时手法动作要敏捷，以减轻病人痛感。捻转宜轻巧，幅度不宜过大。最好在180度-360度之间为宜。
    2、出针：在针刺施术完毕后，应把针退出。方法是缓缓退向皮肤表面，再轻轻抽出，以免出血或疼痛。如出针后发生血液从针孔迅速溢出或喷射者，为针尖刺破小动脉所致，此时不论补法或泻法，均应以干棉球立即按压出血处，静止片刻，直到血液停止溢出为止。
    3、捻转：当进针达到一定深度后，可以施行捻转手法。在针体进出过程中，始终使针处于捻转之下的转动状态。在捻转时务必轻捻缓进，左右交替；以拇指对食、中两指的前后捻转为主，不能只向单一方向捻转。如果不是这样，针身易缠绕肌肉纤维，增加患者疼痛。捻转还有另一种含意，就是在刺入一定深度后，捻转的动作按一定的规律结合轻重、快慢的不同要求，可以起到一定的补泻作用。
    4、辅助手法：所谓芒针的辅助手法，是在针刺到一定深度时，为达到应有针感而采用的辅助手法。这主要靠押手的动作，以及刺手的灵巧配合。方法时押手食指轻轻向下循按针身，如雀啄之状；同时，刺手略呈放射状变换针刺方向，以扩大针感。
    5、变换针刺方向刺法：比如刺太阳穴，直刺仅能刺入一寸许，为了深刺以治疗疾病，则在刺入0.5-0.6寸深时变为斜刺，这时就要靠押手的准确动作来改变针刺的角度与方向，以达到针刺目的。这种刺法要根据穴位的不同解剖特点，响应地改变押手所掌握的针刺角度，以使针尖沿着变换的方向，顺利深入。如天突穴，面部透穴等均应采用变向刺法。
    针刺穴位的顺序是自上而下，若一个患者须采用三种体位时，先针背部，再针侧部，后针腹部。即先请患者俯卧，再侧卧，最后取仰卧位。有人治疗小儿麻痹症、脑炎后遗症等沿背部督脉经自下而上进行皮下透刺。第一针由长强穴透至命门穴；第二针由命门穴透至至阳穴；第三针由至阳穴透至大椎穴。
    对初诊惧针的患者，可先针刺其不易看到的穴位，如腰部或臀部的穴位，以避免患者紧张。此外，在特殊情况下，应根据当时的具体情况，周密考虑，然后再决定如何操作。总之，以减轻患者痛苦，免除其紧张，而又便于施术操作为主。
    医者的态度在芒针针刺操作中更为重要，施术过程中，务必十分专心，审慎从事，持针必须运用好指力。在操作过程中要集中精力，注意针刺手法是否恰当，针刺过程中密切观察患者的反应，使患者能和医生合作，配合治疗。医者必须认真负责，胆大心细，注意力要集中在手法操作上。同时要及时注意在治疗过程中可能发生的问题，以防止晕针和其他事故。

    适应范围
   一般可用于瘫痪、神经根炎、多发性神经炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃炎、胃下垂、中风、昏迷、癫、狂、痫、哮喘、咳血、子宫脱垂，以及运动系统等疾患。但因芒针的针身较长、刺入较深，应选择适宜于深刺的穴位，进行治疗。
注意事项
   1、患者如初次接受芒针治疗，要耐心地对他作一般情况介绍，劝其不要惊惧，不可随便移动体位。并注意取穴宜少、手法宜轻。
    2、对肌肉过于紧张坚韧不易进针，刺下每感疼痛，或皮肤十分松弛者，进针时必须格外小心，可以用转移患者注意力的方法辅助之。
    3、诊断未明的急性疾病，切勿滥用芒针治疗，以免延误病情。
    4、过饥、过饱、酒醉、过度疲劳和某些不能合作的患者，应改在较宜的情况下再施行芒针治疗。

     人的眼睛也不过几厘米，小小的眼白睛分成八区，容纳13个穴，各区的比例相等，但1、2、4、6、7五个区是肺、大肠、肾、膀胱、肝、胆、心、小肠，脾、胃各占二分之一，平分春色。3、5、8区是上焦、中焦、下焦，自占一个整区。眼针穴不另取穴名，属于某区即名某区名，如“上焦区”、“肝区”等，总名“眼针眶区十三穴”。穴的位置均距眼眶2毫米。整个经区也不过指头大小，与经穴和经外奇穴差不多，而一区两穴的就更小了。找穴时以瞳孔为中心，按钟表的比拟把各区分辨清楚，每个穴占据眶内眶外一定的范畴，找穴要准是首要条件。
眼图八区与脏腑的关系，口诀：
  乾一肺大肠，坎二肾膀胱，
  艮三属上焦，震四肝胆藏，
  巽五中焦属，离六心小肠，
  坤七脾和胃，兑八下焦乡。

以钟表比拟眼图表

左　　　　　　　　眼　　　　　　　　　　　　　　　　　右　　　　　　　眼

卦	区	顺时针进行	区	逆时针进行	卦
乾	1	自10时30分至12时	1	自1时30分至零时	乾
坎	2	自零时至1时30分	2	自12时至10时30分	坎
艮	3	自1时30分至3时	3	自10时30分至9时	艮
震	4	自3时至4时30分	4	自9时至7时30分	震
巽	5	自4时30分至6时	5	自7时30分至6时	巽
离	6	自6时至7时30分	6	自6时至4时30分	离
坤	7	自7时30分至9时	7	自4时30分至3时	坤
兑	8	自9时至10时30分	8	自3时至1时30分	兑

     取穴原则
    取穴即所用的穴，又名配穴。一般针灸取穴比较复杂。眼针疗法取穴只有三种方法，
    (1)循经取穴眼针循经取穴，即确诊病属于哪一经即取哪一经区穴位，或同时对症取儿个经区。
    (2)看眼取穴据观眼识病哪个经区络脉的形状、颜色最明显即取哪一经区穴。
    (3)病位取穴按上、申、下三焦划分的界限，病在哪里即针所属上、申、下哪个区。例如头痛项强，不能举臂，胸痛等均针上焦区;胃痛，胀满，胁痛等针申焦区;脐水平以下，小腹，腰臀及下肢，生殖、泌尿系统疾病均针下焦区。

    眶内眶外的刺法
    因为眼针疗法是前所未有，从临床探索而创造的，无参考材料，只靠实践。最初是针眶内，虽然有效但往往引起针后出血。体针出血是常有的事情，用棉球一擦就可以解决。但眼睛不同其他部位，血末流出而淤积在球结膜下这就会引起眼珠赤红或肿胀，数日乃至十余日才能恢复。以后想出一个方法，针刺之前，先用纱布冷敷使眼球的血管收缩然后针刺，
    这样行针，出血的事故减少了，但不能完全没有。以后把穴位移到眶外，出血的事故大大减少，但眶下四穴，如果刺着眼险皮下的血管往往引起眼皮乌青，让患者不满，我也感到惭愧。经过研究发现用针不合适是造成出血的主要原因。

选针
在眼睛上扎针，非同小可，用针要选什么样的针呢，当然要细要短。经过实验多种针最后比较，以29号直径0·34毫米、长15毫米即0·5寸的不锈钢针最为合适。从此就用这种针作为标准的眼针针具。

练针
针刺眼睛，唯一条件就是要便病人的眼睛不受损伤，这必须有一套新的练针方法。一般针灸医生起码要两个条件，第一眼不花，第二手不颤，使用眼针更要具备这两个基本条件。练针方法：用空的圆形或四方形盒子，不要盒盖，糊上一层国产的厚点的白纸（太光滑的不适用），纸上画好眼图，和人的眼睛大小相仿，线条清晰，一个象人睁着眼睛一样，一个闭着眼睛，前者练眶外进针，后者练眶内进针。把练针盒放在与人的眼睛同高的地方，要稳定不动摇。在眼图上点上小米粒大的13个眼穴点。另外，再在眼图外四周距离远点随便点上许多黑点也象小米粒大，星罗棋布。眼针的持针方法只用拇食两个指头捏住针柄，使针尖向前和手指同一方向。然后一手按住练针盒，一手针刺黑点，每天刺1000下，练到如矢中的针刺黑点丝毫不差的程度，然后再刺眼图上的眼穴，直刺、斜刺、沿皮横刺，轻刺到针尖刺到纸上而纸不破损，重刺则应针而入敏捷迅速。先练右手，后练左手，眼针要一针一针的，不能两眼齐刺，但要求左右两手都能熟练而准确的扎针。两只手需要两个月的时间，右手练20天，左手要练40天，达到左右开弓，得心应手的程度。盒上的白纸要每天一换。

    眼针的各种刺法
    1、点刺法在选好的穴位上，一手按住眼睑，病人自然闭眼，在穴区轻轻点刺五次到七次，以不出血为度。
    2、眶内刺法在眶内紧靠眼眶眼区中心刺入，眶内针刺是无痛的，但要手法熟练，刺入准确。眶内都用直刺，针尖向眼眶方面刺入。进针0.5寸。手法不熟时，切勿轻试。
    3、沿皮横刺法应用在眶外，在选好的经区，找准经区界限，向应刺的方向沿皮刺入，可刺入真皮达到皮下组织中，不可再深。眶外穴距眼眶边缘2毫米。每区两穴的不可超越界限。
    4、双刺法不论直刺、横刺、刺入一针之后可在针旁用同一方向再刺入一针，能够加强疗效。
    5、表里配合刺法也叫内外配合刺法，即在选好的眼穴上，眶内、眶外各刺一针，效果更好。
    6、压穴法在选好的区穴，用手指压迫，病人感到酸麻为度。有的医生用火柴棒、点眼棒、三棱针柄代用针刺，而效果相同。针刺的效果是有时间性的，病人如患疼痛症，在医院针刺已止痛，夜间在家又发生疼痛，怎么办：有些病人提出这个问题，可嘱其于疼痛发作时，手压医生针过的地方，效果亦佳。儿童，畏针的病人，路远不能常来的病人都可以使用压穴法。
    7、眼区埋针法对疗效不巩固的病人，在眼区穴埋王不留、皮内针均可。
    8、电针法不得气的，经用眼针后5分钟还不生效的病人，可在针柄上通电流以加强刺激，方法和一般电针一样。
    9、缪刺法一侧有病，针患侧无效时，可在对侧眼区同名穴针刺之。
    10、配合其他疗法眼针可以单独使用，也可以配合其他疗法使用。如体针，头针，梅花针，耳针，皮内针，按摩，气功，药物，水疗，蜡疗及各种体疗。

进针法
眼针进针要稳、准、快。一手持针，另一手按住眼睑，把眼睑紧压在手指下面，右手拇食二指持针迅速准确刺入。在眶外的穴位均距离眼眶2毫米，眶上四穴在眉毛下际，眶下四穴与眼睑相接，如不把眼睑按在手指下边而且按紧就有皮下出血的可能。

手法问题
针灸手法据不完全统计有100多种。眼针的手法不同，快速刺入以后，不用提插、捻转、开合任何手法。刺入以后病人感觉有麻酸胀痛或温热、清凉等感觉直达病所，是得气得现象。如未得气，可以把针提出1/3改换一个方向再刺入。或用手刮针柄，或用双刺法。有的人怎么也不得气，或因经络麻痹，或因病程较久，病势较重，多针几次，亦可生效。

起针问题
学习眼针应先学起针，后学扎针。起针时用右手二指捏住针柄活动几下，缓缓拔出1/2，少停几秒钟再慢慢提出，急用干棉球压迫针孔片时，或交给病人自己按压一会儿。

    眼针适应症及配穴治疗
    眼针的功能：止痛消肿，安神定志，理气和血，通经活络。
     1、中风偏瘫：针上焦区。
     2、急性扭伤：针下焦区。
     3、落枕：针双上焦区。
     4、降血压：针双肝区。
     5、痛经：针双下焦区。
     6、遗尿或尿频：下焦区，肝区，肾区。
     7、心律不齐：双心区。
     8、膈肌痉挛：中焦区。
     9、胃痉挛：中焦区。
     10、头痛：上焦区，偏头痛配胆区，后头痛配膀胱区。
     其他适应症
     1、目赤痛：肝区。
     2、近视：肝区配内睛明。
     3、眼睑下垂：脾区，上焦区。
     4、针眼：脾区。
     5、电光性眼炎：上焦区，肝区。
     6、鼻炎：上焦区，肺区。
     7、音哑：肺区，上焦区。
     8、喉痛：肺区，上焦区。
     9、舌痛：心区。
     10、牙痛：上焦区，患侧翳风（龋齿不效）。
     11、耳聋、耳鸣：肝区，上焦区。
     12、三叉神经痛：上焦区。第一支痛配瞳子髎；第二支痛配四白；第三支痛配颊车。
     13、面肌痉挛：上焦区，脾区。
     14、面瘫：双上焦区。
     15、项强：双上焦区，膀胱区。
     16、五十肩：双上焦区，大肠区。
     17、上肢不能举：上焦区。
     18、老年慢性气管炎：肺区，咳喘穴（大椎两旁5分，向大椎斜刺5分深，不留针）。
     19、胸痛：上焦区，心区。
     20、背痛：上焦区，膀胱区。
     21、腰痛：下焦区，肾区。
     22、尿路结石腰痛：下焦区，肾区。
     23、腰胁痛：中焦区，肝区。
     24、坐骨神经痛：下焦区，患侧胆区。
     25、胃痛：中焦区，胃区。
     26、胆囊炎：胆区。
     27、胆道蛔虫：肝区，胆区。
     28、胰腺炎：中焦区，脾区。
     29、呕吐：中焦区，胃区。
     30、拒食症：胃区配四缝。
     31、便溏：大肠区。
     32、痢疾：下焦区，大肠区。
     33、便秘：大肠区，左腹结皮内针。
     34、膝关节痛：下焦区，膝眼。
     35、下肢痿软：下焦区，肾区。
     36、足跟痛：下焦区，胆区。
     37、神经衰弱：上焦区，肾区，心区。
     38、月经不调：下焦区，肝区，肾区。
     39、阳痿：下焦区，大赫。

注意事项
1、留针问题眼针不宜留针过久，至少5分钟，最长不可超过15分钟。
2、禁忌症除病势垂危，抢救期间，精神错乱，气血虚脱已见绝脉者皆可用之。对震颤不止，躁动不安，眼睑肥厚（俗名肉眼胞）可以不用。

器材和穴位选择|操作方法|注意事项|术后反应

　　穴位埋线是将羊肠线埋入穴位，利用羊肠线对穴位的持续刺激作用治疗疾病的方法。多用于哮喘、胃痛、腹泻、遗尿、面瘫、癫痫、腰腿痛、痿证以及脊髓灰质炎后遗症、神经官能症等。

　　器材和穴位选择
　　皮肤消毒用品、洞巾、注射器、镊子、埋线针或经改制的12号腰椎穿刺针（将针芯前端磨平）、持针器、0——1号铬制羊肠线，0.5-1%盐酸普鲁卡因、剪刀、消毒纱布及敷料等。埋线针是坚韧特制的金属钩针，长约12——15cm，针尖呈三角形，底部有一缺口。如用切开法需备尖头手术刀片、手术刀柄、三角缝针等。
　　埋线多选肌肉比较丰满的部位的穴位，以背腰部及腹部穴最常用。如哮喘取肺俞，胃病取脾俞、胃俞、中脘等。选穴原则与针刺疗法相同。但取穴要精简，每次埋线1-3穴，可间隔2-4周治疗一次。

　　操作方法
　　（1）穿刺针埋线法：常规消毒局部皮肤，镊取一段约1-2cm长已消毒的羊肠线，放置在腰椎穿刺针针管的前端，后接针芯，左手拇食指绷紧或捏起进针部位皮肤，右手持针，刺入倒所需的深度；当出现针感后，边推针芯，边退针管，将羊肠线埋植在穴位的皮下组织或肌层内，针孔处覆盖消毒纱布。
　　也可用9号注射针针头作套管，28号2寸长的毫针剪去针尖作针芯，将00号羊肠线1-1.5cm放入针头内埋入穴位，操作方法如上。
　　用特制的埋线针埋线时，局部皮肤消毒后，以0.5-1%盐酸普鲁卡因作浸润麻醉，剪取羊肠线一段（一般约1cm长），套在埋线针尖缺口上，两端用血管钳夹住。右手持针，左手持钳，针尖缺口向下以15-40度方向刺入，当针头缺口进入皮内后，左手即将血管钳松开，右手持续进针直至肠线头完全埋入皮下，再进针0.5cm，随后把针退出，用棉球或纱布压迫针孔片刻，再用纱布敷盖保护创口。
　　（2）三角针埋线法：在距离穴位两侧1-2cm处，用龙胆紫作进出针点的标记。皮肤消毒后，在标记处用0.5-1%的盐酸普鲁卡因作皮内麻醉，用持针器夹住带羊肠线的皮肤缝合针，从一侧局麻点刺入，穿过穴位下方的皮下组织或肌层，从对侧局麻点穿出，捏起两针孔之间的皮紧贴皮肤剪断两端线头，放松皮肤，轻轻揉按局部，使肠线完全埋入皮下组织内。敷盖纱布3-5天。
　　每次可用1-3个穴位，一般20-30天埋线一次。
　　（3）切开埋线法：在选定的穴位上用0.5%盐酸普鲁卡因作浸润麻醉，用刀尖刺开皮肤（0.5-1.0cm），先将血管钳探到穴位深处，经过浅筋膜达肌层探找敏感点按摩数秒钟，休息1-2min。然后用0.5-1.0cm长的羊肠线4-5根埋于肌层内。羊肠线不能埋在脂肪层或过浅，以防止不易吸收或感染。切口处用丝线缝合，盖上消毒纱布，5-7天后拆去丝线。

　　注意事项
　　（1）严格无菌操作，防止感染。三角针埋线时操作要轻、准，防止断针。
　　（2）埋线最好埋在皮下组织与肌肉之间，肌肉丰满的地方可埋入肌层，羊肠线不可暴露在皮肤外面。
　　（3）根据不同部位，掌握埋线的深度，不要伤及内脏、大血管和神经干（不要直接结扎神经和血管），以免造成功能障碍和疼痛。
　　（4）皮肤局部有感染或有溃疡时不宜埋线。肺结核活动期、骨结核、严重心脏病或妊娠期等均不宜使用本法。
　　（5）羊肠线用剩后，可浸泡在70%酒精中，或用新洁尔灭处理，临用时再用生理盐水浸泡。
　　（6）在一个穴位上作多次治疗时应偏离前次治疗的部位。
　　（7）注意术后反应，有异常现象应及时处理。

　　术后反应
　　1 正常反应：由于刺激损伤及羊肠线（异性蛋白）刺激，在1-5天内，局部可出现红、肿、痛、热等无菌性炎症反应。少数病例反应较重，切口处有少量渗出液，亦属正常现象，一般不需处理。若渗液较多凸出于皮肤表面时，可将乳白色渗液挤出，用70%酒精棉球擦去，覆盖消毒纱布。施术后患肢局部温度也会升高，可持续3-7天。少数病人可有全身反应，即埋线后4-24h内体温上升，一般约在38度左右，局部无感染现象，持续2-4天后体温恢复正常。埋线后还可有白细胞总数及中性多形核细胞计数的增高现象，应注意观察。
　　2 异常反应：
　　（1）少数病人因治疗中无菌操作不严或伤口保护不好，造成感染。一般在治疗后3-4天出现局部红肿、疼痛加剧，并可能伴有发烧。应予局部热敷及抗感染处理。
　　（2）个别病人对羊肠线过敏，治疗后出现局部红肿、瘙痒、发热等反应，甚至切口处脂肪液化，羊肠线溢出，应适当作抗过敏处理。
　　（3）神经损伤，如感觉神经损伤，会出现神经分布区皮肤感觉障碍；运动神经损伤，会出现所支配的肌肉群瘫痪，如损伤了坐骨神经，腓神经，会引起足下垂和足拇指不能背屈。如发生此种现象，应及时抽出羊肠线，并给予适当处理。

分区与主治病症|进针点及其适应证|操作方法|注意事项

　　腕踝针是在腕部或踝部的相应点用毫针进行皮下针刺以治疗疾病的一种简易方法。

　　分区与主治病症
　　以前后正中线为标线，将身体两侧面由前向后划为六个纵行区。
　　1区：前正中线两侧的区域，包括额部、眼、鼻、舌、咽喉、气管、食管、心脏、腹部、会阴部。
　　主治病症：前额痛、目赤痛、鼻塞、流涎、咽喉肿痛、咳喘、胃脘痛、心悸、痛经、白带、遗尿等。
    2区：躯体前面的两旁（1区的两侧），包括颞部、颊部、后牙、颌下部、乳部、肺、侧腹部。
　　主治病症：后牙痛、哮喘、胸胁痛等。
    3区：躯体前面的外缘（2区的外缘)，范围狭窄。包括沿耳郭前缘的头面部、胸腹部、沿腋窝前缘向下的垂直线。
    主治病症：颞浅动脉痛，沿腋前缘垂直线部位的胸痛或腹痛(本区病症较少)。
    4区：躯体前后面交界处，包括头项、耳以及腋窝垂直向下的区域。
    主治病症：头顶痛、耳鸣;耳聋、腋中线部位的胸腹痛。
    5区：躯体后面的两旁（与2区相对），包括头、颈后外侧、肩胛区、躯干两旁、下肢外侧。
    主治病症：颈后部痛、落枕、肩背部痛、侧腰痛等。
    6区：躯体后正中线两侧的区域（与1区相对），包括后头部、枕项部、脊柱部、骶尾部、肛门等。
    主治病症：后头痛、项强痛、腰脊痛等。
    四肢分区：当两上、下肢处于内侧面向前的外旋位、两下肢靠拢时，四肢的内侧面相当于躯干的前面；外侧面相当于躯干的后面；前面靠拢的缝相当于前正中线；后面靠拢的缝相当于后正中线，这样四肢的分区就可按躯干的分区类推。
    又以胸骨末端和肋弓交界处为中心划一条环绕身体的水平线称横膈线，将身体六区分成上下两半，横膈线以上各区加“上”字，横膈线以下各区加“下”字。如上1区、下1区，以此类推，用称各区。

进针点及其适应证
   按分区查明病症所在区，即在腕踝部选取相应同一区的进针点。腕与踝部各有六个点，分别代表上下六个区。下面将各点位置以及适应证介绍如下：
   （1）腕部：进针点共6个，约在腕横纹上二横指（内关、外关）一圈处。从掌间尺侧至桡侧，再从腕背桡侧至尺侧，依次称作为上1、上2、上3、上4、上5、上6。
    上1：
    位置：在小指侧的尺骨缘前方，用拇指端按压觉凹陷处。
    适应证：前额部、目疾、鼻疾、面神经炎、前牙肿痛、咽喉肿痛、咳喘、胃脘痛、心悸、眩晕、盗汗、失眠、郁证、癫痫等。
     上2：
    位置：在腕掌侧面的中央，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间，即内关穴。
    适应证：治疗上 2区病证，颌下肿痛、胸闷、胸痛、回乳、哮喘等。
     上3：
    位置：靠桡动脉外侧。
    适应证：治疗上 3区病症，如高血压、胸痛等。
     上4：
    位置：手掌向内，在拇指侧的桡骨缘上。
    适应证：治疗上 4区病症，如头顶痛、耳疾、颞下颌关节炎、肩周炎、胸痛等。
     上5：
    位置：腕背的中央，即外关穴。
    适应证：治疗上 5区病症，如后颞部痛、肩周炎、上肢麻木、痹证、上肢运动障碍、肘、腕和指关节痛等。
     上6：
    位置：小指侧尺骨缘背。
    适应证：治疗上 6区病症，如后头痛、枕项痛、脊柱（颈胸段）痛。
   （2）踝部：踝部进针点，共有六个。约在内、外踝最高点上三横指（相当悬钟、三阴交）一圈处，从跟腱内侧起向前转到外侧跟腱依次为下1、下2、下3、下4、下5、下6。
    下1：
    位置：靠跟腱内缘。
    适应证：治疗下 1区病症，如上腹部胀痛、脐周痛、痛经、白带多、遗尿、阴部瘙痒症、足跟痛等。
     下2：
    位置：在内侧面中央，靠胫骨后缘。
    适应证：治疗下 2区病症，如胁痛、侧腹痛、过敏性肠炎。
     下3：
    位置：胫骨前缘向内1cm处。
    适应证：治疗下 3区病症，如膝关节痛等。
     下4：
    位置：胫骨前缘与腓骨前缘的中点。
    适应证：治疗下 4区病症，如股四头肌部痛、膝关节炎、下肢痿痹证、下肢瘫痪、趾关节痛。
     下5：
    位置：在外侧面中央。
    适应证：治疗下 5区病症，如髋关节痛、踝关节扭伤等。
     下6：
    位置：靠跟腱外缘
    适应证：治疗下 6区病症，如急性腰扭伤、腰肌劳损、骶髂关节痛、坐骨神经痛、腓肠肌痉挛、脚前掌趾痛。

　　操作方法
   选定进针点后，皮肤常规消毒，医生左手固定进针点上部（拇指拉紧皮肤），右手拇指在下，食、中指在上夹持针柄，针与皮肤呈30度角，快速进入皮下，针体贴近皮肤表面，针体沿皮下表层刺入一定深度，以针下有松软感为宜。若病人有痠、麻、胀、沉感觉，说明针体深入筋膜下层，进针过深，须要调针至皮下浅表层。针刺深度约为1.5寸。针刺方向一般朝上，如病变在四肢末端则针刺方向朝下。
    针刺沿皮下浅表层进达一定深度后留针20-30min，不做捻转提插。一般隔日一次，十次为一疗程。急症可每日一次。
    选进针点时：对局部病症，选病症所在的同侧分区的进针点，对全身性病症，如失眠、盗汗等可选两侧相应进针点。

注意事项
（1）腕踝针进针一般应不同，进针痛时要调针，至不痛为度。调针时应将针退至皮下表浅部位，再重新进针。或检查针尖是否沿纵行直线方向插入。
（2）若出现头昏，心慌等症需将针退出以防晕针。

焦氏头针|国际头针标准线|操作方法|适应范围|注意事项

    头针是在头部进行针刺以治疗各种疾病的一种方法。有的是根据脏腑经络理论，在头部选取相关经穴进行治疗。有的是根据大脑皮质的功能定位，在头皮上划分出相应的刺激区进行针刺。
头与脏腑经络的关系
    《素问·脉要精微论》指出：“头者精明之府”，张介宾注：“皆上升于头。”说明头部与人体内的各脏腑器官的功能有密切的关系。
    头为诸阳之会，手足六阳经皆上循于头面。手足阳明经分布于前额及面部，足阳明胃经“起于鼻、交颈中，旁约太阳之脉，下循鼻外……上耳前，过客主人，循发际、至额颅……。”
    手足少阳经分布于头侧部。手少阳三焦经“……其支者，从耳后入耳中，出走耳前，过客主人前，交颊，至目锐毗。”足少阳胆经“起于目锐眦，上抵头角，下耳后，循颈行手少阳之前……其文者，从耳后入耳中，出走耳前，至目锐眦后……。”
    手足太阳经分布于头颊、头颈部。足太阳膀胱经“起于目内眦，上额、交巅；其支者，从巅至耳上角；其直者，从巅入络脑，还出别下项……。”
    督脉“上至风府，入于脑，上巅，循额、至鼻柱。”
    六阴经中则有手少阴与足厥阴经直接循行于头面部，尤其是足厥阴肝经在"循喉咙之后，上入颃颡，连目系，上出额，与督脉会于巅；其支者，从目系下颊里，环唇内……。"
    除手少阴与足厥阴经脉直接上行头面之外，所有阴经的经别合入相表里的阳经之后均到达头面部。因此，人体的经气通过经脉、经别等联系集中于头面部。在气街学说中"头之气街"列为首位，其原因也在于此，并因此而有"气出于脑"的阐述。这些都说明头面部是经气汇集的重要【部位】，针灸治疗非常重视头部腧穴的重要作用。

　　焦氏头针
山西焦顺发同志于1971年首先提出，是以大脑皮层机能定位为理论依据，以针刺为手段治疗各种疾病。临床常用于脑源性疾病。
刺激区的定位及主治
为了准确地掌握刺激区的定位，首先要确定两条标准线。前后正中线：是从两眉之间至枕外粗隆下缘的头部正中连线。眉枕线：是从眉毛上缘中点至枕外粗隆尖端的头侧面的水平连线。
　　1．运动区
　　【部位】：相当于大脑皮质中央前回在头皮上的投影。上点在前后正中线中点往后0.5厘米处；下点在眉枕线和鬓角发际前缘相交处，如果鬓角不明显，可以从颧弓中点向上引垂直线，此线与眉枕线交叉处向前移0.5厘米为运动区下点。上下两点之间的连线即为运动区。将运动区划分为五等分，上1／5是下肢、躯干运动区。中2／5是上肢运动区，下2／5是头面部运动区，也称言语一区。
　　【主治】：运动区上1/5，治疗对侧下肢及躯干部瘫痪；运动区中2/5，治疗对侧上肢瘫痪；运动区下2/5，治疗对侧中枢性面神经瘫痪，运动性失语，流涎，发音障碍等。
　　2．感觉区
　　【部位】：相当于大脑皮质中央后回在头皮上的投影部位。自运动区向后移1.5厘米的平行线即为感觉区。上l／5是下肢、头、躯干感觉区；2／5是上肢感觉区；下2／5是面感觉区。
　　【主治】：感觉区上1/5，治疗对侧腰腿痛、麻木、感觉异常、后头部、颈项部疼痛、头鸣；感觉区中2/5，治疗对侧上肢疼痛、麻木、感觉异常；感觉区上1/5，治疗对侧面部麻木，偏头痛，颞颌关节炎等。
　　3．舞蹈震颤控制区
　　【部位】：在运动区向前移1.5厘米的平行线。
　　【主治】：舞蹈病，震颤麻痹，震颤麻痹综合征。(一侧的病变针对侧，两侧都有病变针双侧)
　　【刺法】：用长毫针由本线上端刺入，沿皮向目外眦方向刺至发际，或用2寸毫针分段刺入，行快速捻针手法。
　　4．晕听区
　　【部位】：从耳尖直上1.5厘米处，向前及向后各引2厘米的水平线。共4厘米。
　　【主治】：眩晕、耳鸣、听力减退等。
　　【刺法】：由此区的前端或后端刺入，沿皮刺1.33寸（4厘米），行快速捻针手法。
　　5．言语二区
　　【部位】：相当于顶叶的角回部。从顶骨结节后下方2厘米处引一平行于前后正中线的直线，向下取3厘米长直线。
　　【主治】：命名性失语。
　　【刺法】：由此区的上点进针，沿皮向下刺1寸（3厘米），行快速捻针手法。
　　6．言语三区
　　【部位】：晕听区中点向后引4厘米长的水平线。
　　【主治】：感觉性失语。
　　【刺法】：由此区前端刺入，沿皮向后刺1.33寸（4厘米），行快速捻针手法。
　　7．运用区
　　【部位】：从顶骨结节起分别引一垂直线和与该线夹角为40度的前后两线，长度均为3厘米。
　　【主治】：失用症。
　　【刺法】：由顶结节进针，沿皮刺入1寸（3厘米），行快速捻针手法。
　　8．足运感区
　　【部位】：在前后正中线的中点旁开左右各 l厘米，向后引平行于正中线的3厘米长的直线。
　　【主治】：对侧下肢瘫痪，疼痛，麻木，急性腰扭伤，夜尿，皮质性多尿，子宫下垂等。
　　【刺法】：沿皮刺，行快速捻针手法。
　　9．视区
　　【部位】：从枕外粗隆顶端旁开l厘米处，向上引平行于前后正中线的4厘米长的直线。
　　【主治】：皮层性视力障碍。
　　10．平衡区
　　【部位】：相当于小脑半球在头皮上的投影。从枕外粗隆顶端旁开3.5厘米处，向下引平行于前后正中线的4厘米长的直线。
　　【主治】：小脑性平衡障碍。
　　11．胃区
　　【部位】：从瞳孔直上的发际处为起点，向上引平行于前后正中线的2厘米长的直线。
　　【主治】：胃痛及上腹部不适等。
　　12．胸腔区
　　【部位】：在胃区与前后正中线之间，从发际向上下各引2厘米长的平行于前后正中线的直线。
　　【主治】：胸痛、胸闷、心悸、冠状动脉供血不足、哮喘、呃逆、胸部不适等症。
　　13．生殖区
　　【部位】：从额角处向上引平行于前后正中线的2厘米长的直线。
　　【主治】：功能性子宫出血、盆腔炎、白带多；配足运感区治疗子宫脱垂等。
　　14．血管舒缩区
　　【部位】：在舞蹈震颤控制区向前移1.5厘米的平行线。
　　【主治】：皮层性水肿、高血压。
　　【刺法】：从此区的上端刺入，沿皮向眉尾方向刺至发际。行快速捻针手法。

]]> Sun,06 Jul 2008 10:06:20 CST 0 <![CDATA[火罐]]> .html 拔罐法又名“火罐气”“吸筒疗法”，古称“角法”。这是一种以杯罐作工具，借热力排去其中的空气产生负压，使吸着于皮肤，造成郁血现象的一种疗法。古代医家在治疗疮疡脓肿时用它来吸血排脓，后来又扩大应用于肺痨、风湿等内科疾病。建国以后，由于不断改进方法，使拔罐疗法有了新的发展，进一步扩大了治疗范围，成为针灸治疗中的一种重要疗法。

    火罐的来源
    火罐疗法，是祖国医学遗产之一，在我国民间使用很久了。晋代医学家葛洪著的《肘后备急方》里，就有角法的记载。所谓角法，是用挖空的兽角来吸拔脓疮的外治方法。唐代王焘著的《外台秘要》，也曾介绍使用竹筒火罐来治病，如文内说：“……取三指大青竹筒，长寸半，一头留节，无节头削令薄似剑，煮此筒子数沸，及热出筒，笼墨点处按之，良久，以刀弹破所角处，又煮筒子重角之，当出黄白赤水，次有脓出，亦有虫出者，数数如此角之，令恶物出尽，乃即除，当目明身轻也。”从以上介绍的角法和青竹筒制火罐的情况看来，我国晋、唐时代早已流行火罐了。
    此外，清代赵学敏写的《本草纲目拾遗》、吴尚先的《理瀹骄文》以及《医宗金鉴外科心法要诀》，对于我国火罐的产地、使用方法和适应症等，介绍的就更为清楚了。

    罐的种类
    罐的种类，常用的有下面几种：
    （１）竹筒火罐：取坚实成熟的竹筒，一头开口，一头留节作底，罐口直径分３、４、５公分三种，长短约８～１０公分。口径大的，用于面积较大的腰背及臀部。口径小的，用于四肢关节部位。至于日久不常用的竹火罐，过于干燥，容易透进空气。临用前，可用温水浸泡几分钟，使竹罐质地紧密不漏空气然后再用。南方产竹，多用竹罐。
    （２）陶瓷火罐：使用陶土，作成口圆肚大，再涂上黑釉或黄釉，经窑里烧制的叫陶瓷火罐。有大、中、小和特小的几种，陶瓷罐，里外光滑，吸拔力大，经济实用，北方农村多喜用之。
    （３）玻璃火罐：玻璃火罐，是用耐热硬质玻璃烧制的。形似笆斗，肚大口小，罐口边缘略突向外，分１、２、３种号型，清晰透明，便于观察，罐口光滑吸拔力好，因此，玻璃火罐，已被人们广泛地使用起来了。
    （４）抽气罐：用青、链霉素药瓶或类似的小药瓶，将瓶底切去磨平，切口须光洁，瓶口的橡皮塞须保留完整，便于抽气时应用。现有用透明塑料制成，不易破碎。上置活塞，便于抽气。

    吸拔方法与运用
     一、吸拔的方法：拔罐的方法目前常用的有以下几种：
    1、火罐法：利用燃烧时的火焰的热力，排去空气，使罐内形成负压，将罐吸着在皮肤上。有下列几种方法：
    （1）投火法：将薄纸卷成纸卷，或裁成薄纸条，燃着到1/3时，投入罐里，将火罐迅速叩在选定的部位上。投火时，不论使用纸卷和纸条，都必须高出罐口一寸多，等到燃烧一寸左右后，纸卷和纸条，都能斜立罐里一边，火焰不会烧着皮肤。初学投火法，还可在被拔地方，放一层湿纸，或涂点水，让其吸收热力，可以保护皮肤。
    （２）闪火法：用７～８号粗铁丝，一头缠绕石棉绳或线带，作好酒精捧。
    使用前，将酒精棒稍蘸９５％酒精，用酒精灯或蜡烛燃着，将带有火焰的酒精棒一头，往罐底一闪，迅速撤出，马上将火罐扣在应拔的部位上，此时罐内已成负压即可吸住。
    闪火法的优点是：当闪动酒精棒时火焰已离开火罐，罐内无火，可避免烫伤，优于投火法。
    （3）滴酒法：向罐子内壁中部，少滴１～２滴酒精，将罐子转动一周，使酒精均匀地附着于罐子的内壁上（不要沾罐口），然后用火柴将酒精燃着,将罐口朝下，迅速将罐子叩在选定的部位上。
    （4）贴棉法：扯取大约0.5公分见方的脱脂棉一小块，薄蘸酒精，紧贴在罐壁中段，用火柴燃着，马上将罐子扣在选定的部位上。
    （5）架火法：准备一个不易燃烧及传热的块状物，直径2-3厘米，放在应拔的部位上，上置小块酒精棉球，将棉球燃着，马上将罐子扣上，立刻吸住，可产生较强的吸力。
    2、水罐法：一般应用竹罐。先将罐子放在锅内加水煮沸，使用时将罐子倾倒用镊子夹出，甩去水液，或用折叠的毛巾紧扪罐口，乘热按在皮肤上，即能吸住。
    3、抽气法：先将青、链霉素等废瓶磨成的抽气罐紧扣在需要拔罐的部位上，用注射器从橡皮塞抽出瓶内空气，使产生负压，即能吸住。或用抽气筒套在塑料杯罐活塞上，将空气抽出，即能吸着。
    二、各种拔罐法的运用：
    1、单罐：用于病变范围较小或压痛点。可按病变的或压痛的范围大小，选用适当口径的火罐。如胃病在中脘穴拔罐；冈上肌肌腱炎在肩髃穴拔罐等。
    2、多罐：用于病变范围比较广泛的疾病。可按病变部位的解剖形态等情况，酌量吸拔数个乃至拾数个。如某一肌束劳损时可按肌束的位置成行排列吸拔多个火罐，称为“排罐法”。治疗某些内脏或器官的淤血时，可按脏器的解剖部位的范围在相应的体表部位纵横并列吸拔几个罐子。
    3、闪罐：罐子拔上后，立即起下，反复吸拔多次，至皮肤潮红为止。多用于局部皮肤麻木或机能减退的虚证病例。
    4、留罐：拔罐后，留置一定的时间，一般留置5-15分钟。罐大吸拔力强的应适当减少留罐时间，夏季及肌肤薄处，留罐时间也不宜过长，以免损伤皮肤。
    5、推罐：又称走罐，一般用于面积较大，肌肉丰富的部位，如腰背、大腿等部，须选口径较大的罐子，罐口要求平滑，最好用玻璃罐，先在罐口涂一些润滑油脂，将罐吸上后，以手握住罐底，稍倾斜，即后半边着力，前半边略提起，慢慢向前推动，这样在皮肤表面上下或左右来回推拉移动数次，至皮肤潮红为止。
    6 、药罐：常用的有二种：
    （1）煮药罐：将配制成的药物装入布袋内，扎紧袋口，放入清水煮至适当浓度，再把竹罐投入药汁内煮15分钟，使用时，按水罐法吸拔在需要的部位上，多用于风湿痛等病。
     常用药物处方：麻黄、蕲艾、羌活、独活、防风、秦艽、木瓜、川椒、生乌头、曼佗罗花、刘寄奴、乳香、没药各二钱。
    （2）贮药罐：在抽气罐内事先盛贮一定的药液（约为罐子的2/3-1/2）。常用的为辣椒水、两面针酊、生姜汁、风湿酒等。然后按抽气罐操作法，抽去空气，使吸在皮肤上。也有在玻璃罐内盛贮1/3-1/2的药液，然后用火罐法吸拔在皮肤上。常用于风湿痛、哮喘、咳嗽、感冒、溃疡病、慢性胃炎、消化不良、牛皮癣等。
    7、针罐：先在一定的部位施行针刺，待达到一定的刺激量后，将针留在原处，再以针刺处为中心，拔上火罐。如果与药罐结合，称为“针药罐”，多用于风湿病。
    8、刺血（刺络）拔罐法：用三棱针、陶瓷片、粗毫针、小眉刀、皮肤针、滚刺筒等，先按病变部位的大小和出血要求，按刺血法刺破小血管，然后拔以火罐，可以加强刺血法的效果。适用于各种急慢性软组织损伤、神经性皮炎、皮肤瘙痒、丹毒、神经衰弱、胃肠神经官能症等。

    操作方法
    （１）准备材料：玻璃火罐二个（备用一个），根据部位，选择号型，镊子一把，９５％酒精一小瓶（大口的），棉花球一瓶，火柴一合，新毛巾一条，香皂一块，脸盆一个。
    （２）术前检查：检查病情，明确诊断，是否合乎适应症。检查拔罐的部位和患者体位，是否合适。检查罐口是否光滑和有无残角破口。
    （3）操作方法：先用干净毛巾，蘸热水将拔罐部位擦洗干净，然后用镊子镊紧棉球稍蘸酒精，火柴燃着，用门火法，往玻璃火罐里一闪，迅速将罐子扣住在皮肤上。
    （4）留罐时间：过去留罐时间较长，有从１０分钟留到30分钟以上的，这种长时间留罐，容易使局部黑紫一片，郁血严重，增加吸收困难，因此，现在留罐时间一般较前缩短了，根据身体强弱的浅层毛细血管渗出血液情况，可以考虑改从3分钟到6分钟比较合适。
    实践证明，短时间留罐比长时间留罐好处多。严重郁血减为轻微渗出血或充血，便于吸收，增强抗病能力；不留斑痕；防止吸过度，造成水泡伤引起感染；时间虽短，疗效较高。
    （5）起罐：左手轻按罐子，向左倾斜，右手食、中二指按准倾斜对方罐口的肌肉处，轻轻下按，使罐口漏出空隙，透入空气，吸力消失，罐子自然脱落。
     ６）火力大小：火力大小，也要掌握好。酒精多，火力大则吸拔力大；酒精少，火力小则吸拔力小。还有罐子叩得快则吸力大；叩得慢则吸力小。这些都可临时掌握。
    （７）间隔时间；可根据病情来决定。一般讲来，慢性病或病情缓和的，可隔日一次。病情急的可每日一次，例如发高烧，急性类风湿，或急性胃肠炎等病，每卧一次、二次，甚至三次，皆不为过，但留罐时间却不可过长。
    （８）疗程。一般以１２次为一疗程，如病情需要，可再继续几个疗程。
    （9）部位：肩端、胸、背、腰、臀、肋窝以及颈椎、足踝、腓肠肌等肌肉丰厚、血管较少的部位，皆可拨罐。另外还可根据病情，疼痛范围，可拔ｌ～２个火罐，或４～６个甚至１０个玻璃火罐。

注意事项
（1）体位须适当，局部皮肉如有皱纹、松弛、疤痕凹凸不平及体位移动等，火罐易脱落。（2）根据不同部位，选用大小合适的罐。应用投火法拔罐时，火焰须旺，动作要快，使罐口向上倾斜，避免火源掉下烫伤皮肤。应用闪火法时，棉花棒蘸酒精不要太多，以防酒精滴下烧、伤皮肤。用贴棉法时，须防止燃着棉花脱下。用架火法时，扣罩要准确，不要把燃着的火架撞翻。用煮水罐时，应甩去罐中的热水，以免烫伤病人的皮肤。（3）在应用针罐时，须防止肌肉收缩，发生弯针，并避免将针撞压入深处，赞成损伤。胸背部腧穴均宜慎用。（4）在应用刺血拔罐时，针刺皮肤出血的面积，要等于或略大于火罐口径。出血量须适当，每次总量成人以不超过10ml为宜。（5）在使用多罐时，火罐排列的距离一般不宜太近，否则因皮肤被火罐牵拉会产生疼痛，同时因罐子互相排挤，也不宜拔牢。（6）在应用走罐时，不能在骨突出处推拉，以免损伤皮肤，或火罐漏气脱落。（7）起罐时手法要轻缓，以一手抵住罐边皮肤，按压一下，使气漏人，罐子即能脱下，不可硬拉或旋动。（8）拔罐后针孔如有出血，可用干棉球拭去。一般局部呈现红晕或紫绀色（淤血），为正常现象，会自行消退。如局部瘀血严重者，不宜在原位再拔。如留罐时间过长，皮肤会起水泡，小的不需处理，防止擦破引起感染；大的可以用针刺破，流出泡内液体，涂以龙胆紫药水，覆盖消毒敷料，防止感染。

     怎样避免火罐烫伤
     有人说：“只要经常拔罐，就难免不烫伤”，这种说法对不对呢？不对。因为临床实践告诉我们；造成火罐烫伤的主要原因是酒精用的过多，滴在罐内皮肤，烫起一片血泡；火焰烧热罐口，容易叫罐口烙伤圆圈。留罐时间过长，容易拔起白水泡。前二种是真正烫伤，后一种不是烫伤。那么能不能避免火罐烫伤呢？能，完全能够，但必须采取如下措施：
    （１）涂水：在拔罐地方，事前先涂些水（冬季涂温水）。涂水可使局部降温，保护皮肤，不致烫伤；
    （2）火焰朝罐底：酒精棉球火焰，一定要朝向罐底，万不可烧着罐口，罐口也不要沾上酒精；
    （3）留罐时间短：缩短留罐时间，不要过长，过长容易吸起水泡，一般３～５分钟即可，最多不要超过１０分钟。

     适应症、主穴与禁忌症
     （１）适应症及主要穴位：
    ［呼吸系统适应症]
        急性及慢性支气管炎、哮喘、肺水肿、肺炎、胸膜炎。主穴：大杼、风门、肺俞、膺窗。
    [消化系统适应症]
        急性及慢性胃炎、胃神经痛、消化不良症、胃酸过多症。主穴：肝俞、脾俞、胃俞、隔俞、章门。
        急性及慢性肠炎。主穴：脾俞、胃俞、大肠俞、天枢。
    [循环系统适应症]
        高血压。主穴：肝俞、胆俞、脾俞、肾俞、委中、承山、足三里。重点多取背部及下肢部．
        心律不齐。主穴：心俞、肾俞、膈俞、脾俞。
        心脏供血不足。主穴：心俞、膈俞、膏肓俞、章门。
    [运动系统适应症]
        颈椎关节痛'肩关节及肩胛痛、肘关节痛。主穴：压痛点及其关节周围拔罐。
        背痛、腰椎痛、骶椎痛，髋痛。主穴：根据疼痛部位及其关节周围拔罐。
        膝痛、裸部痛、足跟痛。主穴：在疼痛部位及其关节周围，用小型玻璃火罐，进行拔罐。
    [神经系统适应症]
        神经性头痛、枕神经痛。主穴：大椎、大杼、天柱（加面垫）、至阳。
        肋间神经痛。主穴：章门、期门、及肋间痛区拔罐。
        坐骨神经痛。主穴：秩边、环跳、委中。
        因风湿劳损引起的四肢神经麻痹症。主穴；大椎、膏盲俞、肾俞、风市，及其麻痹部位。
        颈肌痉挛。主穴：肩井、大椎、肩中俞、身柱。
        腓肠肌痉挛。主穴：委中、承山及患侧腓肠肌部位。
        面神经痉挛。主穴：下关、印堂、颊车，用小型罐，只能留罐６秒钟，起罐，再连续拔１０次到２０次。
        隔肌痉挛。主穴：隔俞、京门。
    [妇科方面的适应症]
        痛经。主穴：关元、血海、阿是穴。
        闭经。主穴：关元、肾俞。
        月经过多。主穴：关元、子宫。
        白带。主穴：关元、子宫、三阴交。
        盆腔炎。主穴：秩边、腰俞、关元俞。
    [外科疮疡方面的适应症]
        疖肿。主穴：身柱、及疖肿部位，小型罐面垫拔。
        多发性毛囊炎。主穴：至阳、局部小型罐加面垫拔。
        下肢溃疡。主穴：局部小型罐加面垫拔。
        急性乳腺炎。主穴；局部温开水新毛巾热敷后,用中型或大型火罐拔，可连续拨５～６次。
       （2）拔罐的禁忌症
       高热、抽搐、痉挛等；皮肤过敏或溃疡破损处；肌肉瘦削或骨胳凹凸不平及毛发多的部位不宜应用；孕妇腰骶部及腹部均须慎用。

]]> Sun,06 Jul 2008 10:04:46 CST 0 <![CDATA[阳维脉]]> .html 【循行】
   [1]《素问·刺腰痛篇》：阳维之脉，脉与太合下间，去地一尺所（1）。
   [2]《难经·二十八难》：阳维起于诸阳会（2）也。
   ［交会穴］金门（足太阳），阳交（郄；足少阳），臑俞（手太阳），天髎（手少阳），肩井（足少阳），本神、阳白、头临泣、目窗、正营、承灵、脑空、风池（足少阳），风府、哑门（督脉）。此外，手少阳三焦经的外关穴通于阳维。
【注释】
   [1]一尺所－－指离地一尺许，当阳交穴所在，为阳维之郄。杨上善《太素》注：“阳维诸阳之会，从头下至金门，阳交即是也。”
   [2]诸阳会－－指阳维所交会的头肩部各穴。参见上注。又张飞畴注：“诸阳皆会于头”。
【语译】
   阳维脉，与足太阳膀胱经相合，取穴在腿肚下际，距离地面一尺许的部位－－即阳交穴。
   阳维脉起于与各阳经交会之处。

【附】《奇经八脉考》
阳维起于诸阳之会，其脉发于足太阳金门穴，在足外踝下一寸五分，上外踝七寸，会足少阳于阳交，为阳维之郄，循膝外廉上髀厌抵少腹侧，会足少阳于居髎，循胁肋斜上肘、上会手阳明、手足太阳于臂臑，过肩前，与手少阳会于臑会，天髎，却会手足少阳、足阳明于肩井、入肩后，会手太阳、阳蹻于臑俞，上循耳后，会手足少阳于风池，上脑空、承灵、正营、目窗、临泣，下额与手足少阳，阳明五脉会于阳白，循头入耳，上至本神而止。凡二十二穴。

阴维脉
【循行】
   [1]《素问·刺腰痛篇》：刺飞阳之脉，在内踝上五寸（1），少阴之前，与阴维之会。
   [2]《难经·二十八难》：阴维，起于诸阴交（2）也。
   [交会穴]筑宾（郄；足少阴），冲门、府舍、大横、腹哀（足太阴），期门（足厥阴），天突、廉泉（任脉）。此外，手厥阴心包经的内关穴通于阴维。
【注释】
   （1）上五寸——此指筑宾穴所在，为阴维之郄。
   （2）诸阴交——指阴维所交会的胸腹部各穴。
【语译】
   刺飞扬之脉，其部位是在内踝上五寸，足少阴之前，与阴维脉相会处－－即筑宾穴。
   阴维脉起于与各阴经交会之处。

【附】《奇经八脉考》
   阴维起于诸阴之交，其脉发于足少阴筑宾穴，为阴维之郄，在内踝上五寸踹肉分中，上循股内廉，上行入少腹，会足太阴、厥阴、少阴、阳明于府舍，上会足太阴于大横、腹哀，循胁肋会足厥阴于期门，上胸膈挟咽，与任脉会于天突、廉泉，上至顶前而终。凡十四穴。
【功能】
   维脉的“维”字，含有维系、维络的意思。《难经·二十八难》：“阳维、阴维者，维络于身，溢蓄不能环流灌诸经者也。”说明阳维有维系、联络全身阳经的作用；阴维者，维络于身，溢蓄不能环流灌溉诸经者也。”说明阳维有维系、联络全身阳经的作用；阴维有维系、联络全身阴经的作用。阳维脉维络诸阳经，交会于督脉的风府、哑门；阴维脉维络诸阴经，交会于任脉的天突、廉泉。在正常的情况下，阴阳维脉互相维系，对气血盛衰起调节溢蓄的作用，而不参与环流，如果功能失常则出现有关的症证。
【病证】
   阳维脉发病，出现发冷、发热、外感热病等表症，所以《难经·二十九难》说：“阳维为病苦寒热”，阴维脉发病，则出现心痛、胃痛、胸腹痛等里症，所以又说：“阴维为病苦心痛”。张洁古解释说：“卫为阳，主表，阳维受邪为病在表，故苦寒热；营为阴，主里，阴维受邪为病在里，故苦心痛”。《脉经》王叔和说：“诊得阳维脉浮者，暂起目眩，阳盛实者，苦肩息，洒洒如寒”；“诊得阴维脉沉大而实者，苦胸中痛，肋下支满，心痛”。以上都说明，阳维脉主表证；阴维脉主里证。《素问·刺腰痛篇》有“阳维之脉令人腰痛，痛上怫然肿，刺阳维之脉”的记载。

阳蹻脉
【循行】
   [1]《灵枢·寒热病》：足太阳右通项入于脑者，正属目本（1），名曰眼系（2）。……在项中两筋间，入脑乃别阴蹻、阳蹻，阴阳相交……交于目锐（应作“内”）眦。
   [2]《难经·二十八难》：阳蹻脉者，起于跟中，循外踝上行，入风池。
[交会穴}申脉、仆参（足太阳），跗阳（郄；足太阳），居髎（足少阳），臑俞（手太阳），巨骨、肩髃（手阳明），地仓、巨髎、承泣（足阳明），睛明（足太阳），风池（足少阳）。
【注释】
   [1]目本——意指眼的根部。
   [2]眼系——即目系，指眼与脑的连系。

【附】《奇经八脉考》
阳蹻者，足太阳之别脉，其脉起于跟中，出于外踝下足太阳申脉穴，当踝后绕跟，以仆参为本，上外踝上三寸，以跗阳为郄，直上循股外廉，循胁后髀，上会手太阳、阳维于臑俞，上行肩外廉，会手阳明于巨骨，会手阳明，少阳于肩髃，上人迎，挟口吻，会于手足阳明，任脉于地仓，同足阳明上而行巨髎、复会任脉于承泣，至目内眦与手足太阳、足阳明、阴蹻五脉会于睛明穴，从睛明上行入发际，下耳后，入风池而终。（按：阳蹻交会穴《甲乙》无风池、风府，据《难经》补。）

带脉
【循行】
[1]《灵枢·经别》：足少阴之正，至腘中，别走太阳而合，上至肾，当十四椎，出属带脉。
[2]《难经·二十八难》：带脉者，起于季胁，回身一周。
【语译】
足少阴经别，向上行至中，另走与足太阳经相会合，再向上内行至肾，当十四椎处（两旁肾俞穴）分出，属于带脉。
　　带脉出自季胁部，交会于足少阳胆经的带脉、五枢、维道穴，围绕腰腹部一周。

【附】《奇经八脉考》
带脉者，起于季胁足厥阴之章门穴，同足少阳循带脉穴，围身一周，如束带然。
【功能】
带脉的“带”字，含有腰带的意思。因其横行于腰腹之间，统束全身直行的经脉，状如束带，故称带脉。带脉的主要功能，总的说来是“约束诸经”。它从第二腰椎发出，围腰一周。因此，足部的阴阳经脉都受带脉的约束。由于带脉出自督脉、行于腰腹，腰腹部是冲、任、督三脉脉气所发之处（冲、任、督皆起于胞中），所以带脉与冲、任、督三脉的关系极为密切。
【病证】
《素问·二十九难》说：“带之为病，腹满、腰溶溶若坐水中”。如带脉不和，可见妇女月事不调，赤白带下等症。《素问·痿论》：“阳明虚则宗筋纵，带脉不引，故足痿不用。”说明带脉失调，可发生痿症。在王叔和的《脉经》里，也有“诊得带脉，左右绕脐腹、腰脊痛冲阴股”等症的叙述。
据《针灸大全》所载八脉八穴，临泣（足）通于带脉，其主治症有中风手足不举、肢体麻木拘挛，发热，头风痛，项肿连腮，眼目赤痛，齿痛、咽肿、头旋，耳聋，皮肤风疠痒，筋脉牵引不舒、腿痛、胁肋疼痛等。

冲脉
【循行】
《灵枢·逆顺肥瘦》：夫冲脉者，五脏六腑之海也，五脏六腑皆禀焉。其上者，出于颃颡，渗诸阳，灌诸精；其下者，注少阴之大络，出于气街，循阴股内廉，入腘中，伏行骭骨内，下至内踝之后属而别。其下者，并于少阴之经，渗三阴；伏于出跗属，下循跗，入大指间。
【语译】
冲脉是五脏六腑十二经脉之海，五脏六腑都禀受它的气血的濡养。其上行的一支，出于咽喉上部和后鼻道，向诸阳经渗灌精气。向下的一支，注入足少阴肾经的大络，从气冲部分出，沿大腿内侧下行，进入窝中，下行于小腿深部胫骨内侧，到足内踝之后的跟骨上缘而分出两支，与足少阴经并行，将精气灌注于足三阴经；向前行的分支，从内踝后的深部跟骨上缘处分出，沿着足背进入大趾间。
　　冲脉为十二经脉之海，它和足少阴之络同起于肾下，出于足阳明经的气冲部，沿大腿内侧，向下行于中，再沿胫骨内侧，与足少阴经一起下行入于足内踝之后，入于足下。另一知支脉，斜入内踝，出而入于胫骨、跗骨相连之处，经足背进入大趾之间，入诸络脉之中，起到温养胫部和足部的作用。
　　冲脉起于气冲穴，伴随足阳明胃经，挟脐两旁上行，到胸中面分散。

【附】《奇经八脉考》
起于少腹之内胞中，其浮而外者，起于气冲，并足阳明、少阴之间，循腹上行至横骨，挟脐左右各五分，上行大赫……至胸中而散。
【功能】
冲脉的“冲”字，含有冲要、要道的意思。冲脉上至于头，下至于足，贯串全身，为总领诸　经气血的要冲。冲脉能调节十二经气血，故有“十二经之海”、“五脏六腑之海”和“血海”之经气血的要冲。冲脉能调整十二经气血，故有“十二经之海”、“五脏六腑之海”和“血海”之称。由于冲脉与任脉相并行，又与督脉相通，其脉气在头部灌注诸阳，在下肢渗入三阴，因此容纳来自十二经脉五脏六腑的气血，成为十二经脉、五脏六腑之海。冲脉与足阳明会于气冲穴，又与足少阴经相并而行，与胃和肾相联系。胃为“后天之本”，“水谷之海”；肾为“先天之本”、“原气之根”。冲脉起于胞中，又称“血室”、“血海”。妇妇月经与冲脉功能有密切联系，《素问·上古天真论》说：“太冲脉盛，月事以时下”，“太冲脉衰少，天癸竭，地道不通”。这里说的“太冲脉”，即是指冲脉而言。“冲为血海”说明冲脉与妊产胎育密切相关。
【病证】
　　冲脉和任、督同源异流，冲脉起于胞中，如脉气失调，则有月经失调、不孕、漏胎，小产等病出现；本经循腹至胸中而散，故有气急、胸腹痛，气上冲心等症。
　　据《针灸大全》所载八脉八穴，公孙通于冲脉，其主治证有心（胃）痛，胸脘满闷，结胸、反胃、酒食积聚，肠鸣、水气，泄泻、噎嗝症，气急、胁胀、脐腹痛，肠风便血，疟疾，胎衣不下，血崩昏迷等。

任脉
【循行】
   [1]《素问·骨空论》：任脉者，起于中极之下，以上毛际，循腹里，上关元，至咽喉，上颐循面入目。
   [2]《灵枢·五音五味》：冲脉、任脉皆起于胞中，上循背里，为经脉之海；其浮而外者，循腹（右）上行，会于咽喉，别而络唇口。
   [3]《难经·二十八难》：任脉者，起于中极之下，以上毛际，循腹里，上关元、至咽喉。
   [4]《灵枢·经脉》：任脉之别，名曰尾翳，下鸠尾，散于腹。实则腹皮痛，虚则痒搔，取之所别也。
【语译】
   [1]任脉起始于中极下的会阴部，向上到阴毛处，沿腹里，上出关元穴，向上到咽喉部，再上行到下颌，口旁，沿面部进入目下。
   [2]冲脉和任脉，都起于胞中，它的一支循背脊里面上行，为经络气血之海。其浮行在外的，沿腹上行，会于咽喉，另行的从咽唇口周围。
   [3]任脉，起于中极穴的下面，向上经过阴毛处，沿着腹壁深处再上行经过关元穴，到达咽喉部。
   [4]任脉别络，名尾翳（鸠尾），从鸠尾向下，散布于腹部。实症，见腹皮痛；虚症，见瘙痒。取用其络穴。

【附】《奇经八脉考》
起于中极之下，少腹之内，会阴之分，上行而外出，循曲骨、上毛际、至中极，同足厥阴、太阴、少阴并行腹里，循关元，历石门，会足少阳、冲脉于阴交，循神阙、水分，会足太阴于下脘，历建里、会手太阳、少阳、足阳明于中脘，上上脘、巨阙、鸠尾、中庭、膻中、玉堂、紫宫、华盖、璇玑、上喉咙，会阴维于天突、廉泉，上颐、循承浆与手足阳明、督脉会，环唇上至下龈交，复而分行，循面系两目下之中央，至承泣而终。
【功能】
   任脉的“任”字，有担任、妊养的含义。任脉循行于腹部正中，腹为阴，说明任脉对全身阴经脉气有总揽、总任的作用。故有“总任诸阴”和“阴脉之海”的说法。其脉气与手足各阴经相交会。足三阴与任脉中极、关元，阴维与任脉交会于天突、廉泉，又冲脉与任脉交会于阴交。足三阴经脉上交于手三阴经脉，因此任脉联系了所有阴经。
   任脉起于胞中，有“主胞胎”的功能，它所经过的石门穴，别名称为“丹田”，为男子贮藏精气，女子维系胞宫之所，又为“生气之原”。
【症证】
   任脉循行胸腹正中，于小腹部与足三阴交会，如脉气失调，可发生前阴诸病，如疝气、白带、月经不调、不育、小便不利、遣尿、遗精、阴中痛等。
   据《针灸大全》所载八脉八穴，列缺通任脉，其主治证有痔疾、便泄、痢疾、疟疾、咳嗽、吐血、溺血、牙痛、咽肿、小便不利、胸脘腹部疼痛、噎嗝、产后中风，腰痛，死胎不下，脐腹寒冷，膈中寒，乳痛、血疾等。

足厥阴肝经脉
【循行】
《灵枢·经脉》：肝足厥阴之脉，起于大指丛毛之际，上循足跗上廉，去内踝一寸，上踝八寸，交出太阴之后，上腘内廉，循股阴，八毛中，环阴器，抵小腹，挟胃，属肝，络胆，上贯膈，布胁肋，循喉咙之后，上入颃颡（1），
　　其支者；从目系下颊里，环唇内。
　　其支者：复从肝别贯膈注肺。
[本经穴]大敦（井）、行间（荥）、太冲（输、原）、中封（经）、蠡沟（络）、中都（郄）、膝关、曲泉（合）、阴包、足五里、阴廉、急脉、章门（脾募）、期门（肝募）。
[交会穴]三阴交、冲门、府舍（足太阴），曲骨、中极、关元（任脉）
【注释】
（1）颃颡——同吭嗓.此指喉头和鼻咽部。喉咙则指下连气管部分。
【语译】
　　足厥阴肝经：从大趾背毫毛部开始（大敦），向上沿着足背内侧（行间、太冲），离内踝一寸（中封），上行小腿内侧（会三阴交；经蠡沟、中都、膝关），离内踝八寸处交出足太阴脾经之后，上膝腘内侧（曲泉），沿着大腿内侧（阴包、足五里、阴廉），进入阴毛中，环绕　部，至小腹（急脉；会冲门、府舍、曲骨、中极、关元），夹胃旁边，属于肝，络于胆（章门、期门）；向上通过膈肌，分布胁肋部，沿气管之后，向上进入颃颡（喉头部），连接目系（眼球后的脉络联系），上行出于额部，与督脉交会于头顶。
　　它的支脉：从“目系”下向颊里，环绕唇内。
　　它的支脉：从肝分出，通过膈肌，向上流注于肺(接手太阴肺经)。
【病候】
　　《灵枢·经脉》：是动则病：腰痛不可以俯仰，丈夫頽疝（1），妇人少腹肿（2），甚则嗌干，面尘脱色。
是主肝所生病者，胸满，呕逆，飧泄（3），狐疝，遣溺、闭癃。
【注释】
（1）疝——与颓同，又写作“颜”。疝，为七疝之一，发病时阴囊肿痛下坠。
（2）飧泄——飧音孙。大便稀薄，完谷不化叫飧泄。
　　（3）狐疝——为七疝之一，其证为阴囊疝气时上时下，象狐之出入无常。张子和说：“狐疝，其状如瓦。卧则入少腹，行立则出少腹入囊中此疝出入上下，往来正与狐相类也。”
【语译】
　　本经有了异常变动就表现为下列的病症：腰痛得不好前俯后仰，男人可出现小肠疝气，妇女人可出现小腹部肿胀，严重的则咽喉干，面灰尘，脱了血色。

足厥阴络脉
【循行】
《灵枢·经脉》：足厥阴之别，名曰蠡沟。去内踝（1）五寸，别走少阳；其别者，循经（2）上睾，结于茎（3）。
　　其病：气逆则睾肿卒疝。实则挺长；虚则暴痒。取之所别也。
【注释】
　　（1）去内踝——躁下《甲乙》《脉经》均有“上”字。
　　（2）循经——原作循胫，据《甲乙》《脉经》改。
　　（3）茎——指阴茎。
　　（4）睾肿——《素问·缪刺》王注：“睾，阴丸也”。
　　（5）长——《甲乙》《脉经》《太素》此下有“热”字。
【语译】
　　足厥阴络脉，名蠡沟。在离内踝上五寸处分出，走向足少阳经脉；其分支经过胫骨部，上行到睾丸部，结在阴茎处。
其病症：气厥逆则睾丸肿胀，突发疝气。实证，见阳强不倒；虚证，见阴部暴痒。取足厥阴络穴治疗。

足厥阴经别
【循行】
《灵枢·经别》：足厥阴之正，别跗上，上至毛际，合于少阳，与别俱行。
【语译】
足厥阴经别，从足背上足厥阴经分出，向上到达外阴部，和足少阳经别会合并行。

足厥阴经筋
【循行】
   《灵枢·经筋》：足厥阴之筋，起于大指（趾）之上，上（1）结于内踝之前，上循胫，结内辅骨之下，上循阴股，结于阴器，络诸筋（2）。
   其病：足大指支，内踝之前痛，内辅痛，阴股痛，转筋，阴器不用，伤于内则不起，伤于寒则阴缩入，伤于热则纵挺不收。
【注释】
   （1）上——《甲乙》无。
   （2）筋——《甲乙》作经。
【语译】
   足厥阴经之筋，起始于足大趾的上边，向上结于内踝前方，向上沿胫骨内侧，结于胫骨内髁之下，再向上沿大腿内侧，结于阴器部位而与诸筋相联络。
   足厥阴经筋发病，可见足大趾支撑不适，内踝前部疼痛，内辅骨处亦痛，大腿内侧疼痛转筋，前阴不能运用，若房劳过度，耗伤阴精则阴萎不举，伤于寒邪则阴器缩入，伤于热邪则阴器挺长不收。

足少阳胆经脉
【循行】
《灵枢·经脉》：胆足少阳之脉，起于目锐眦，上抵头角（1），下耳后，循颈，行手少阳之前，至肩上，却交出手少阳之后，入缺盆。
　　其支者：从耳后入耳中，出走耳前，至目锐眦后。
　　其支者：别锐眦，下大迎，合于手少阳，抵于，下加颊车（2），下颈，合缺盆——以下胸中，贯膈，络肝、属胆，循肋胁里，出气街，绕毛际（3），横入髀厌中（4）。
　　其直者：从缺盆下腋，循胸，过季胁，下合髀厌中。——以下循髀阳（5），出膝外廉，下外辅骨（6）之前，直下抵绝骨之端（7），下出外踝之前，循足跗上，入小指次指之间。
　　其支者：别跗上，入大指之间，循大指歧骨内（8），出其端，还贯爪甲、出三毛（9）。
   [本经穴]瞳子髎、听会、上关、颔厌、悬颅、悬厘、曲鬓、率谷、天冲、浮白、头窍阴、完骨、本神、阳白、头临泣、目窗、正营、承灵、脑空、风池、肩井、渊腋、辄筋、日月（胆募）、京门、带脉、五枢、维道、居髎、环跳、风市、中渎、膝阳关、阳陵泉（合）、阳交、外丘（郄）、光明（络）、阳辅（经）、悬钟、丘墟（原）、足临泣（输）、地五会、侠溪（荥）、足窍阴（井）。
   [交会穴]头维、下关（足阳明），翳风、角孙、和髎（手少阳），听宫、秉风（手太阳），大椎（督脉），章门（足厥阴），上髎、下髎（足太阳），天池（手厥阴）。
【循行】
   （1）头角——当额结节部。
   （2）下加颊车——指经脉向下覆盖于颊车穴部。
   （3）毛际——指耻骨部阴毛处。
   （4）髀厌--即髀枢，相当于环跳穴部。
   （5）髀阳——指大腿的外侧。
   （6）外辅骨--指腓骨。
   （7）绝骨——指腓骨的下段低凹处。
   （8）大指岐骨——指第一、二跖骨而言。
   （9）三毛——足趾背短毛。
【语译】
足少阳胆经：从外眼角开始（瞳子髎），上行到额角（颔厌、悬颅、悬厘、曲鬓；会头维、和髎、角孙），下耳后（率谷、天冲、浮白、头窍阴、完骨、本神、阳白、头临泣、目窗、正营、承灵、脑空、风池），沿颈旁，行手少阳三焦经（经天容），至肩上退后，交出手少阳三焦经之后（会大椎，经肩井，会秉风），进入缺盆（锁骨上窝）。
　　它的支脉：从耳后进入耳中（会翳风），走耳前（听会、上关；会听宫、下关），至外眼角后；另一支脉：从外眼角分出，下向大迎，会合手少阳三焦经至眼下；下边盖过颊车（下颌角），下行颈部，会合于缺盆（锁骨上窝）。由此下向胸中，通过膈肌，络于肝，属于胆；沿胁里，出于气街（腹股沟动脉处）绕阴部毛际，横向进入髋关节部。
　　它的主干（直行脉）：从缺盆（锁骨上窝）下向腋下（渊液、辄筋；会天池），沿胸侧，过季胁（日月、京门；会章门），向下会合于髋关节部（带脉、五枢、维道、居髎……环跳）。由此向下，沿大腿外侧（风市、中渎），出膝外侧（膝阳关），下向腓骨头前（阳陵泉），直下到腓骨下段（阳交、外丘、光明、阳辅、悬钟），下出外踝之前（丘墟），沿足背进入第四趾外侧（足临泣、地五会、侠溪、足窍阴）。
　　它的支脉：从足背分出，进入大趾趾缝间，沿第一、二跖骨间，出趾端，回转来通过爪甲，出于趾背毫毛部，接足厥阴肝经。
【病候】
   《灵枢·经脉》：是动则病：口苦，善太息，心胁痛，不能转侧，甚者面微有尘（1），体无膏泽（2），足外反热（3），是为阳厥（4）。
是主骨所生病者（5），头痛，颔痛，目锐眦痛，缺盆中肿痛，腋下肿，马刀侠瘿（6），汗出振寒，疟，胸胁、肋、髀、膝外至胫、绝骨、外踝前，及诸节皆痛，小指次指不用。
【注释】
　　（1）面微有尘——形容面色灰暗，好象蒙有尘土一样。?
　　（2）膏泽——即脂滑润泽之意　。
　　（3）足外——指下肢外侧，经脉所过部分。
　　（4）阳厥——此指足少阳经气阻逆为病。
　　（5）主骨——张介宾说：“胆味苦，苦走骨，故胆主骨所生病。
   （6）马刀侠瘿——此指瘰疬生在颈项或腋下等部位。
【语译】
本经有了异常变动就表现为下列的病症：嘴里发苦，好叹气，胸胁痛不能转侧，甚则面孔象蒙着微薄尘，身体没有脂润光泽，小腿外侧热，还可发为足少阳部分的气血阻逆，如厥冷、麻木、痠痛，等症。
　　本经所属腧穴能主治有关“骨”方病症：如头痛，颞痛，眼睛外眦痛，缺盆（锁骨上窝）中肿痛，腋下肿，如“马刀挟瘿”等症，自汗出，战栗发冷，疟疾乃危急部、胁肋、大腿及膝部外侧以至小腿腓骨下段“绝骨”、外踝的前面，以及各骨节都疫痛，小趾侧的次趾（足无名趾）不好运用。

足少阳络脉
【循行】
   《灵枢·经脉》：足少阳之别，名曰光明。去踝五寸，别走厥阴，下络足跗。
   实则厥；虚则痿躄（1），坐不能起。取之所别也。
【注释】
   （1）痿躄——躄音僻，痿躄，下肢痿软无力，足不能行走。
【语译】
   足少阳络脉，名光明。在距离外踝上五寸处分出，走向足厥阴经脉，向下联络足背。
   出现的实证，见足部厥冷；虚证，见下肢瘫痪，不能起立。可取足少阳络穴治疗。

足少阳经别
【循行】
《灵枢·经别》：足少阳之正，绕髀，入毛际，合于厥阴；别者入季胁之间，循胸里属胆，散之肝，上贯心，以上挟咽，出颐颔中，散于面，系目系，合少阳于外眦也。
【语译】
足少阳经别，从足少阳胆经分出，绕过大腿前侧进入外阴部，同足厥阴经的经别会合，分支进入浮肋之间，沿着胸腔里，归属于胆，散布到肝脏，上贯心中，挟着食道，浅出于下颔中间，散布在面部，联系眼球后面通入颅腔，当外眦部与足少阳经脉会合。

足少阳经筋
【循行】
   《灵枢·经筋》：足少阳之筋，起于小指（趾）次指（趾），上结外踝，上循胫外廉，结于膝外廉。其支者别起外辅骨，上走髀，前者结于伏兔之上，后者结于尻。其直者上眇乘季胁，上走腋前廉，系于膺乳，结于缺盆。直者上出腋，贯缺盆，出太阳之前，循耳后，上额角，交巅上，下走颔，上结于（九页）。支者结于目外眦，为外维（1）。
   其病：小指（趾）次指（趾）支转筋，引膝外转筋，膝不可屈伸，腘筋急，前引髀，后引尻，即上乘眇季胁痛，上引缺盆，膺乳颈维筋急，从左之右，右目不开，上过右角，并蹻脉而行，左络于右，故伤左角，右足不用，命曰维筋相交。
【注释】
   （1）外维——指维系目外眦之筋，此筋收缩即可左右盼视。
【语译】
   足少阳经之筋，起于第四趾，上结于外踝，再向上沿胫外侧结于膝外侧。其分支另起于腓骨部，上走大腿外侧，前边结于伏兔（股四头肌部），后边结于骶部。直行的经侧腹季胁，上走腋前方，联系于胸侧和乳部，结于缺盆。直行的上出腋部，通过缺盆，走向太阳经的前方，沿耳后上绕到额角，交会于头顶，向下走向下颔，上方结于鼻旁，分支结于外眦成“外维”。
   足少阳经之筋发病，可见足第四趾支撑不适，掣引转筋，并牵连膝外侧转筋，膝部不能随意屈伸，腘部的经筋拘急，前面牵连髀部，后面牵引尻部，向上牵及胁下空软处及胁部作痛，向上牵引缺盆、胸侧，颈部所维系的筋发生拘急。如果从左侧向右侧维络的筋拘急时，则右眼不能张开。因此筋上过右额角与蹻脉并行，阴阳蹻脉在此互相交叉，左右之筋也是交叉的，左侧的维络右侧，所以左侧的额角筋伤，会引起右足不能活动，这叫维筋相交。

]]> Sun,06 Jul 2008 10:03:14 CST 0 <![CDATA[手阳明大肠经穴]]> .html 本经一侧２０穴（左右两侧共４０穴），其中１５穴分布于上肢背面的桡侧，５穴在颈、面部。首穴商阳，末穴迎香。主治胃、肠等腹部疾病，神经精神方面病症，某些热性病，眼、耳、口、牙、鼻、咽喉等器官病症，以及本经脉所过部位之病症。
商阳 | 二间 | 三间 | 合谷 | 阳溪 | 偏历 | 温溜 | 下廉 | 上廉 | 手三里
曲池 | 肘髎 | 手五里 | 臂臑 | 肩髃 | 巨骨 | 天鼎 | 扶突 | 口禾髎 | 迎香
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(一) LI 1 商阳 shāngyáng
[定位]在手食指末节桡侧，距指甲角0．1寸。
[解剖] 有指及掌背动、静脉网；布有来自正中神经的指掌侧固有神经，桡神经的指背侧神经。
[主治]耳聋，齿痛，咽喉肿痛，颌肿，青盲，手指麻木，热病，昏迷。
[配伍] 配少商点刺出血治热病,昏迷。
[刺灸法] 浅刺0．1寸，或点刺出血。
[附注] 手阳明经所出为“井”。
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(二) LI 2   二间èrjiān
[定位] 微握拳，当手食指本节（第２掌指关节）前桡侧凹陷中。
[解剖] 有指屈浅、深肌腱；有来自桡动脉的指背及掌侧动、静脉，布有桡神经的指背侧固有神经，正中神经的指掌侧固有神经。
[主治] 目昏，鼻衄，齿痛，口歪，咽喉肿痛,热病。
[配伍] 配合谷治齿痛。
[刺灸法] 直刺0．2—0．3寸。
[附注] 手阳明经所溜为“荥”。
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（三）LI 3 三间   Sānjiān
[定位]微握拳，在手食指本节（第2掌指关节）后，桡侧凹陷处。
[解剖] 有第一骨间背侧肌，深层为拇内收肌横头；有手背静脉网（头静脉其示部），指掌侧有固有动脉；布有桡神经浅支。
[主治］咽喉肿痛，牙痛，腹胀，眼痛，肠泻，洞泄。
[配伍] 目中漠漠，即寻攒竹、三间。
[刺灸法] 直刺０.３－０.５寸。
[附注］手阳明经所注为“输”
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(四) LI 4   合谷     Hégǔ
[定位] 在手背，第１、２掌骨间，当第２掌骨桡侧的中点处。
简便取穴：以一手的拇指指骨关节横纹，放在另一手拇、食指之间的指蹼缘上，当拇指尖下是穴。
[解剖] 在第一、二掌骨之间，第一骨间背侧肌中，深层有拇收肌横头；有手背静脉网,为头静脉的起部，腧穴近侧正当桡动脉从手背穿向手掌之处；布有桡神经浅支的掌背侧神经，深部有正中神经的指掌侧固有神经。
[主治] 头痛，目赤肿痛，鼻衄，齿痛，牙关紧闭，口眼歪斜，耳聋，痄腮，咽喉肿痛,热病无汗，多汗，腹痛，便秘，经闭，滞产。
[配伍] 配太阳治头痛;配太冲治目赤肿痛;配迎香治鼻疾；配少商治咽喉肿痛; 配三阴交治经闭,滞产; 配地仓颊车治眼歪斜。
[刺灸法] 直刺0．5一l寸。
[附注] (l)手阳明经所过为“原”。(2)《神应经》：孕妇不宜针。别名：虎口。
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(五) LI 5 阳溪 Yángxī
[定位] 在腕背横纹桡侧，手拇指向上翘时，当拇短伸肌腱与拇长伸肌腱之间的凹陷中。
[解剖] 当拇短、长伸肌腱之间；有头静脉、桡动脉的腕背支；布有桡神经浅支。
[主治] 头痛，目赤肿痛，耳聋，耳鸣，齿痛，咽喉肿痛，手腕痛。
[配伍] 配合谷治头痛。
[刺灸法] 直刺0．5—0．8寸。
[附注] 手阳明经所行为“经”。
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(六) LI 6     偏历 Piānlì
[定位] 屈肘，在前臂背面桡侧，当阳溪与曲池连线上，腕横纹上3寸处。
[解剖] 在桡骨远端，桡侧腕伸肌腱与拇长展肌腱之间；有头静脉；掌侧为前臂外侧皮神经
和桡神经浅支，背侧为前臂背侧皮神经和前臂骨间背侧神经。
[主治] 目赤，耳鸣，鼻衄，喉痛，手臂酸痛，水肿。
[配伍] 配曲池治手臂疼痛。
[刺灸法] 直刺或斜刺0．5—0．8寸。
[附注] 手阳明经络穴。
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(七) LI 7   温溜 Wēnliū
[定位] 屈肘，在前臂背面桡侧，当阳溪与曲池连线上，腕横纹上5寸处。
[解剖] 在桡侧腕伸肌肌腹与拇长展肌之间；有桡动脉分支及头静脉；布有前臂背侧皮神经与桡神经深支。
[主治] 头痛，面肿，咽喉肿痛，疔疮，肩背酸痛，肠鸣腹痛。
[配伍] 配合谷治头痛。
[刺灸法]   直刺0．5中l寸。
[附注] 手阳明经郄穴。
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(八) LI 8 下廉    Xiàlián
[定位] 在前臂背面桡侧，当阳溪与曲池连线上，肘横纹下4寸处。
[解剖]    在桡骨的桡侧，桡侧有腕伸短肌及腕伸长肌，深层有旋后肌；有桡动脉分支；布有前臂背侧皮神经及桡神经深支。
[主治] 头痛，眩晕，目痛，肘臂痛，腹胀，腹痛。
[配伍]    配足三里治腹胀,腹痛。
[刺灸法]    直刺0．5一l寸。
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(九) LI 9   上廉    Shànglián
[定位]   在前臂背面桡侧，当阳溪与曲池连线上，肘横纹下３寸处。
[解剖] 在桡侧腕伸肌肌腹与拇长展肌之间；有桡动脉分支及头静脉；布有前臂背侧皮神经与桡神经深支。
[主治] 头痛，肩膊酸痛，半身不遂，手臂麻木，肠鸣腹痛。
[配伍] 配曲池治手臂麻木；
[刺灸法] 直刺0．5一l寸。
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(十) LI 10   手三里    Shǒusānlǐ
[定位]    在前臂背面桡侧，当阳溪与曲池连线上，肘横纹下２寸处。
[解剖] 肌肉、神经同下廉穴，血管为桡返动脉的分支。
[主治] 齿痛颊肿，上肢不遂，腹痛，腹泻。
[配伍] 配曲池治上肢不遂。
[刺灸法] 直刺0．8一1．2寸。
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(十一) LI 11    曲池      Qūchí
[定位] 在肘横纹外侧端，屈肘，当尺泽与肱骨外上髁连线中点。
[解剖] 桡侧腕长伸肌起始部，肱桡肌的挠侧；有桡返动脉的分支；布有前臂背侧皮神经,内侧深层为桡神经本干。
[主治] 咽喉肿痛，齿痛，目赤痛，瘰疬，瘾疹，热病上肢不遂，手臂肿痛，腹痛吐泻，高血压，癫狂。
[配伍] 配血海,足三里治瘾疹；配手三里治上肢不遂；配太冲、大椎治高血压。
[刺灸法 ] 直刺 l—1．5寸。
[附注] (l)手阳明经所入为“合”。
       (2)参考资料：据报道，在犬阑尾壁内直接注射B-链球菌和金黄色葡萄球菌的混合菌液以引起实验性阑尾炎，用强刺激手法针刺“曲池”和“阑尾”穴，证明对实验性阑尾炎有肯定的治疗作用。
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(十二) LI 12 肘髎 Zhǒuliáo
[定位] 在臂外侧，屈肘，曲池上方 l寸，当肱骨边缘处。
[解剖] 在桡骨外上髁上缘肱肌起始部，肱三头肌外缘；有桡侧副动脉；布有前臂背侧皮神经及桡神经。
[主治] 肘臂部痪痛，麻木，挛急。
[配伍] 配曲池治肘臂疾病。
[刺灸法] 直刺0．5一l寸。
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(十三) LI 13 手五里 Shǒuwǔlǐ
[定位] 在臂外侧，当曲池与肩髃连线上，曲池上3寸处。
[解剖] 在肱骨桡侧，为肱桡肌起点，外侧为肱三头肌前缘；稍深为桡侧副动脉；布有前臂背侧皮神经，深层内侧为桡神经。
[主治] 肘臂挛痛，瘰疬。
[配伍] 配曲池治肘臂挛痛。
[刺灸法] 避开动脉，直刺0．5一l寸。
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(十四) LI 14 臂臑 Bìnào
[定位] 在臂外侧，三角肌止点处，当曲池与肩髃连线上，曲池上七寸处。
[解剖] 在肱骨桡侧，三角肌下端，肱三头肌外侧头的前缘；有旋肱后动脉的分支及肱深动脉；布有前臂背侧皮神经，深层有桡神经本干。
[主治] 肩臂痛，颈项拘挛，瘰疬，目疾。
[配伍] 配光明治目疾。
[刺灸法] 直刺或向上斜刺0．8一1．5寸。
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(十五) LI 15 肩髃 Jiānyú
[定位]   在臂外侧，三角肌上，臂外展，或向前平伸时，当肩峰前下方向凹陷处。
[解剖]   有旋肱后动、静脉；布有锁骨上神经，腋神经。
[主治]   肩臂挛痛不遂，瘾疹，瘰病。
[配伍]   配肩髎治肩臂疼痛。
[刺灸法]   直刺或向下斜刺0．8一1．5寸。
[附注]   手阳明经与阳跷脉交会穴。
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(十六) LI 16 巨骨
[定位] 在肩上部，当锁骨肩峰端与肩胛冈之间凹陷处。
[解剖] 在斜方肌与冈上肌中;深层有肩胛上动、静脉；布有锁骨上神经分支，副神经分支，深层有肩胛上神经。
[主治] 肩臂挛痛不遂，瘰疬，瘿气。
[配伍] 配肩髃，肩髎治肩痛。
[刺灸法]   直刺，微斜向外下方，进针 0．5 一 l寸。
[附注] 手阳明经与阳跷脉交会穴。
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(十七) LI 17 天鼎 Tiāndǐng
[定位] 在颈外侧部，胸锁乳突肌后缘，当结喉旁，扶突与缺盆连线中点。
[解剖] 在胸锁乳突肌下部后缘，浅层为颈阔肌，深层为中斜角肌起点；有颈外浅静脉;为副神经、颈皮神经在胸锁乳突肌后缘穿出处，深层为膈神经的起点。
[主治] 暴喑气梗，咽喉肿痛，瘰疬，瘿气。
[配伍] 配少商治咽喉肿痛。配合谷治瘿气。
[刺灸法]   直刺0．5—0．8寸。
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(十八) LI 18    扶突    Fútū
[定位] 在颈外侧部，结喉旁，当胸锁乳突肌前、后缘之间。
[解剖] 在胸锁乳突肌胸骨头间颈阔肌中，深层为肩胛提肌起始点；深层内侧有颈升动脉；布有耳大神经，颈皮神经，枕小神经及副神经。
[主治] 咳嗽，气喘，咽喉肿痛，暴喑，瘰疬，瘿气。
[配伍] 配合谷治瘿气。
[刺灸法] 直刺0．5—0．8寸。
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(十九) LI 19 口禾髎 KǒuHéLiáo
[定位] 在上唇部，鼻孔外缘直下，平水沟穴。
[解剖] 在上颌骨犬齿窝部，上唇方肌止端；有面动、静脉的上唇支；布有面神经、三叉神经第二支下支与眶下神经的吻合丛。
[主治]   鼻塞，鼽衄,口歪，口噤。
[刺灸法] 直刺或斜刺0．3—0．5寸。
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(二十) LI 20 迎香 Yíngxiāng
[定位]   在鼻翼外缘中点旁，当鼻唇沟中间。
[解剖]   在上唇方肌中，深部为梨状孔的边缘; 有面动、静脉及眶下动、静脉分支；布有面神经与眶下神经的吻合丛。
[主治]   鼻塞，鼽衄，口歪，面痒，胆道蛔虫症。
[刺灸法]    斜刺或平刺0．3—0．5寸。
[附注] (l)手、足阳明经交会穴。(2)《外台》：不宜灸。

手太阴肺经穴
   本经一侧１１穴（左右两侧共２２穴）。其中９穴分布于上肢掌面桡侧，２穴在前胸上部，首穴中府，末穴少商。主治呼吸系统病症及本经脉所经过部位的病症。
中府 | 云门 | 天府 | 侠白 | 尺泽 | 孔最 | 列缺 | 经渠 | 太渊 | 鱼际 | 少商
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(一) LU 1 中府 ZhōngFǔ
[定位] 在胸外侧部，云门下１寸，平第一肋间隙处，距前正中线6寸。
[解剖] 当胸大肌、胸小肌处，内侧深层为第一肋间内、外肌；上外侧有腋动、静脉，胸肩峰动、静脉；布有锁骨上神经中间支，胸前神经分支及第一肋间神经外侧皮支。
[主治] 咳嗽，气喘，肺胀满，胸痛，肩背痛。
[配伍] 配尺泽治咳嗽;配肩髎治肩痛。
[刺灸法]   向外斜刺或平刺0．5—0．8寸，不可向内深刺，以免伤及肺脏。
[附注] 肺的募穴，手、足太阴经交会穴。
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(二) LU 2 云门 Yúnmén
［定位］在胸外侧部，肩胛骨喙突上方，锁骨下窝凹陷处，距前正中线６寸。
[解剖］有胸大肌，皮下有头静脉通过，深部有胸肩峰动脉分支；布有胸前神经的分支臂丛外侧束、锁骨上神经中后支。
［配伍］云门、中府、隐白、期门、肺俞、魂门、大陵，主胸中痛。
［主治］咳嗽，气喘，胸痛，肩背痛，胸中烦痛。
［刺灸法］向外斜刺０.５－０.８寸，可灸。
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(三) LU 3 天府 Tiānfǔ
[定位] 在臂内侧面，肱二头肌桡侧缘，腋前纹头下３寸处。
[解剖] 肱二头肌外侧沟中；有头静脉及肱动、静脉分支；分布着臂外侧皮神经及肌皮神经。
[主治] 气喘，鼻衄，瘿气，臂痛。
[配伍] 配曲池治疗臂痛。
[刺灸法] 直刺0．5一l寸。
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(四) LU 4   侠白 Xiábái
[定位] 在臂内侧面，肱二头肌桡侧缘，腋前纹头下４寸，或肘横纹上5寸处。
[解剖] 肱二头肌外侧沟中；当头静脉及桡动、静脉分支；分布有臂外侧皮神经，当肌皮神经经过处。
[主治] 咳嗽，气喘，干呕，烦满，臑痛。
[配伍] 配曲池, 肩髎治肩臂痛。
[刺灸法] 直刺0．5一l寸。
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(五) LU 5 尺泽 Chǐzé
[定位] 在肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处。
[解剖] 在肘关节，当肘二头肌腱之外方，肱桡肌起始部；有桡侧返动、静脉分支及头静脉；布有前臂外侧皮神经，直下为桡神经。
[主治]咳嗽，气喘，咳血，潮热，胸部胀满，咽喉肿痛，小儿惊风，吐泻，肘臂挛痛。
[配伍] 配太渊，经渠治咳嗽，气喘；配孔最治咳血，潮热；配曲池治肘臂挛痛。
[刺灸法]    直刺0．8一1．2寸；或点刺出血。
[附注]        手太阴经所入为“合”。
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(六) LU 6 孔最 Kǒngzuì
[定位] 在前臂掌面桡侧，当尺泽与太渊连线上，腕横纹上 7寸处。
[解剖] 有肱桡肌，在旋前圆肌上端之外缘，桡侧腕长、短伸肌的内缘；有头静脉、桡动、静脉；布有前臂外侧皮神经，桡神经浅支。
[主治] 咳嗽，气喘，咳血，咽喉肿痛，肘臂挛病，痔疾。
[配伍] 配肺俞尺泽治咳嗽，气喘；配鱼际治咳血。
[刺灸法] 直刺0．5一l寸。
[附注] 手太阴经郄穴。
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(七) LU 7 列缺 Lìeqūe
[定位] 在前臂桡侧缘，桡骨茎突上方，腕横纹上1．5寸，当肱桡肌与拇长展肌腱之间。
[简便取穴法]    两手虎口自然乎直交叉，一手食指按在另一手桡骨茎突上，指尖下凹陷中是穴。
[解剖]    在肱桡肌腱与拇长展肌腱之间，桡侧腕长伸肌腱内侧；有头静脉，桡动、静脉分支；布有前臂外侧皮神经和桡神经浅支的混合支。
[主治] 伤风，头痛，项强，咳嗽，气喘，咽喉肿痛，口眼歪斜，齿痛。
[配伍] 配合谷治伤风头痛项强; 配肺俞治咳嗽气喘。
[刺灸法]    向上斜刺0．3—0．5寸。
[附注]    手太阴经络穴；八脉交会穴之一，通于任脉。
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(八) LU 8   经渠 Jīngqú
[定位] 在前臂掌面桡侧，桡骨茎突与桡动脉之间凹陷处，腕横纹上 l寸。
[解剖] 桡侧腕屈肌腱的外侧，有旋前方肌当桡动、静脉外侧处；布有前臂外侧皮神经和桡神经浅支混合支。
[主治] 咳嗽，气喘，胸痛，咽喉肿痛，手腕痛。
[配伍]   配肺俞，尺泽治咳嗽。
[刺灸法] 避开桡动脉，直刺0．3—0．5寸。
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(九) LU 9 太渊 Tàiyuān
[定位] 在腕掌侧横纹桡侧，桡动脉搏动处。
[解剖] 桡侧腕屈肌腱的外侧，拇展长肌腱内测；有桡动、静脉；布有前臂外侧皮神经和桡神经浅支混合支。
[主治] 咳嗽，气喘，咳血，胸痛，咽喉肿痛，腕臂痛，无脉症。
[配伍] 配尺泽，鱼际，肺俞治咳嗽，咳血，胸痛；配人迎治无脉症。
[刺灸法] 避开桡动脉，直刺0．3—0．5寸。
[附注] 手太阴经所注为“输”；肺经原穴；脉会太渊
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(十) LU 10   鱼际 Yújì
[定位] 在手拇指本节（第１掌指关节）后凹陷处，约当第１掌骨中点桡侧，赤白肉际处。
[解剖] 有拇短展肌和拇指对掌肌；血管当拇指静脉回流支；布有前臂外侧皮神经和桡神经浅支混合支。
[主治] 咳嗽，咳血，咽喉肿痛，失音，发热。
[配伍] 配孔最,尺泽治咳嗽,咳血;配少商治咽喉肿痛。
[刺灸法] 直刺0．5—0．8寸。
[附注] 手太阴经所溜为“荥”。
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(十一)     LU 11 少商 Shàoshāng
[定位] 在手拇指末节桡侧，距指甲角0．1寸。
[解剖]   有指掌固有动、静脉所形成的动、静脉网；布有前臂外侧皮神经和桡神经浅支混合支，正中神经的掌侧固有神经的末梢神经网。
[主治] 咽喉肿痛，咳嗽，鼻衄，发热，昏迷，癫狂。
[配伍] 三棱针点刺出血，配合谷治咽喉肿痛；配中冲治昏迷，发热。
[刺灸法] 浅刺0．1寸，或点刺出血。
[附注] 手太阴经所出为“井”。

本经一侧２０穴（左右两侧共４０穴），其中１５穴分布于上肢背面的桡侧，５穴在颈、面部。首穴商阳，末穴迎香。主治胃、肠等腹部疾病，神经精神方面病症，某些热性病，眼、耳、口、牙、鼻、咽喉等器官病症，以及本经脉所过部位之病症。
商阳 | 二间 | 三间 | 合谷 | 阳溪 | 偏历 | 温溜 | 下廉 | 上廉 | 手三里
曲池 | 肘髎 | 手五里 | 臂臑 | 肩髃 | 巨骨 | 天鼎 | 扶突 | 口禾髎 | 迎香
---------------------------------------------------------------------------------------------
(一) LI 1 商阳 shāngyáng
[定位]在手食指末节桡侧，距指甲角0．1寸。
[解剖] 有指及掌背动、静脉网；布有来自正中神经的指掌侧固有神经，桡神经的指背侧神经。
[主治]耳聋，齿痛，咽喉肿痛，颌肿，青盲，手指麻木，热病，昏迷。
[配伍] 配少商点刺出血治热病,昏迷。
[刺灸法] 浅刺0．1寸，或点刺出血。
[附注] 手阳明经所出为“井”。
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(二) LI 2   二间èrjiān
[定位] 微握拳，当手食指本节（第２掌指关节）前桡侧凹陷中。
[解剖] 有指屈浅、深肌腱；有来自桡动脉的指背及掌侧动、静脉，布有桡神经的指背侧固有神经，正中神经的指掌侧固有神经。
[主治] 目昏，鼻衄，齿痛，口歪，咽喉肿痛,热病。
[配伍] 配合谷治齿痛。
[刺灸法] 直刺0．2—0．3寸。
[附注] 手阳明经所溜为“荥”。
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（三）LI 3 三间   Sānjiān
[定位]微握拳，在手食指本节（第2掌指关节）后，桡侧凹陷处。
[解剖] 有第一骨间背侧肌，深层为拇内收肌横头；有手背静脉网（头静脉其示部），指掌侧有固有动脉；布有桡神经浅支。
[主治］咽喉肿痛，牙痛，腹胀，眼痛，肠泻，洞泄。
[配伍] 目中漠漠，即寻攒竹、三间。
[刺灸法] 直刺０.３－０.５寸。
[附注］手阳明经所注为“输”
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(四) LI 4   合谷     Hégǔ
[定位] 在手背，第１、２掌骨间，当第２掌骨桡侧的中点处。
简便取穴：以一手的拇指指骨关节横纹，放在另一手拇、食指之间的指蹼缘上，当拇指尖下是穴。
[解剖] 在第一、二掌骨之间，第一骨间背侧肌中，深层有拇收肌横头；有手背静脉网,为头静脉的起部，腧穴近侧正当桡动脉从手背穿向手掌之处；布有桡神经浅支的掌背侧神经，深部有正中神经的指掌侧固有神经。
[主治] 头痛，目赤肿痛，鼻衄，齿痛，牙关紧闭，口眼歪斜，耳聋，痄腮，咽喉肿痛,热病无汗，多汗，腹痛，便秘，经闭，滞产。
[配伍] 配太阳治头痛;配太冲治目赤肿痛;配迎香治鼻疾；配少商治咽喉肿痛; 配三阴交治经闭,滞产; 配地仓颊车治眼歪斜。
[刺灸法] 直刺0．5一l寸。
[附